Přejít na obsah
Ministerstvo zdravotnictví České republiky nzip.cz domovská stránka
  • O NZIP
  • Zapojené organizace
  • Pro média
  • Kdo jsme
Více
  • Příhlášení pro autory
  • Mapa zdravotní péče
  • Životní situace
  • Prevence a zdravý životní styl
  • Informace o nemocech
  • Doporučené weby
  • Rejstřík pojmů
Více
  • Hledat
  • Napište nám
  • Menu
  • Domů
  • Pohlavní orgány, pohlavní hormony
  • Onemocnění ženských pohlavních orgánů
  • Aktuální: Premenstruační syndrom

Premenstruační syndrom

Kategorie: Onemocnění ženských pohlavních orgánů – více z kategorie
Autor: gesundheit.gv.at

Mnoho žen trpí již několik dní „před svými dny“ bolestmi břicha nebo hlavy, výkyvy nálad nebo pocitem napětí v prsou. Mohou se však vyskytnout také bolesti zad, zadržování vody, poruchy spánku a trávicí potíže. U některých žen jsou obtíže tak silné, že během této doby nemohou vykonávat své běžné každodenní činnosti. V medicíně se hovoří o premenstruačním syndromu (PMS).

Ilustrační obrázek Premenstruační syndrom

Příznaky

Příznaky i stupeň závažnosti se u jednotlivých žen liší. Objevují se víceméně pravidelně před menstruací a za normálních okolností zase odezní, jakmile nastane menstruace. Mohou však přetrvávat i během prvních dní menstruace. Rozlišujeme tělesné a psychické příznaky.

Tělesné příznaky:

  • zadržování vody v tkáních a končetinách,
  • křeče v podbřišku,
  • bolesti hlavy a bolesti zad,
  • únava a stavy vyčerpání,
  • pocit napětí v prsou, rukou a nohou,
  • migréna,
  • vlčí hlad nebo ztráta chuti k jídlu,
  • nevolnost,
  • oběhové problémy.

Psychické příznaky:

  • výkyvy nálad,
  • deprese,
  • agresivita,
  • ztráta energie,
  • úzkostné stavy,
  • bezdůvodný pláč,
  • snížené sebevědomí.
Poznámka: V případě silného premenstruačního syndromu s výrazným vlivem na psychiku (např. deprese, úzkostné stavy) se v medicíně hovoří o premenstruační dysforické poruše (PMDS).

Příčiny

Proč dochází k PMS, nebylo dosud objasněno. Odborníci se domnívají, že by mohlo jít o souhru různých faktorů. Možnou příčinou vzniku premenstruačního syndromu může být hormonální změna během druhé poloviny cyklu po ovulaci a nastupující menstruace. Zdá se, že sklon k PMS se zvyšuje, když je v druhé polovině cyklu produkováno příliš mnoho nebo příliš málo hormonu žlutého tělíska progesteronu, zatímco současně klesá sekrece estrogenu. Kromě toho v druhé polovině cyklu dochází k přirozenému zvýšení hladiny prolaktinu. Tyto hormonální změny mohou způsobit tělesné a psychické změny typické pro PMS, jako je např. zadržování vody v tkáních.

Poznámka: Pokud se zabrání přechodu do druhé poloviny cyklu a menstruaci pomocí léků, nedojde k výskytu obtíží způsobených PMS.

Důvod, proč je jedna žena postižena PMS, a druhá při identické hormonální situaci nikoliv, není jasný. Rozmanitost příznaků však vylučuje jednu samostatnou příčinu. Spíše se jedná o multifaktoriální poruchu, to znamená, že za obtíže zodpovídá několik faktorů. Experti hovoří o psychoendokrinní dysfunkci, což je porucha, jejíž příčiny spočívají v hormonální kontrole, v psychice, i v nervovém systému.

Diagnóza

Není snadné stanovit diagnózu, neboť příznaky, jakož i typ a síla obtíží, se u každé postižené ženy liší, a mohou mít také jiné příčiny. Aby lékař mohl stanovit, zda se jedná o PMS a nikoliv o jiná onemocnění, ptá se pacientky na obtíže a na to, kdy přesně se objevují. Charakteristickým rysem všech příznaků PMS je jejich časová závislost na menstruačním cyklu.

Léčba

Existují různé možnosti léčby, které vycházejí z individuálních příznaků a stupně závažnosti příznaků.

Farmakologická léčba

  • Léky proti bolesti: u některých žen jsou obtíže tak silné, že potřebují léky proti bolesti (analgetika). Léčba bolesti by měla být prováděna výhradně po dohodě s lékařem.
  • Hormon žlutého tělíska a gestageny: podávají se před dny s obtížemi (cyklické podávání, pouze po dohodě s lékařem)
  • Léky bránící ovulaci: někdy mohou příznaky zmírnit i hormonální antikoncepční prostředky. Hormonální prostředky potlačují tvorbu určitých endogenních hormonů. Poraďte se se svým lékařem, která hormonální antikoncepce by pro vás byla vhodná.
  • Léky k odvodnění: ženy, které mají během této doby pocity napětí v prsou a zadržují vodu v těle, mohou být léčeny léky k odvodnění (diuretiky). DŮLEŽITÉ: Diuretika mohou vyvolat nežádoucí účinky jako je nevolnost a bolesti hlavy. Také může dojít k návykovému efektu, kdy tělo začne ukládat více vody poté, co pacientka tyto léky znovu vysadí. Proto smí být tyto léky užívány pouze po dohodě s lékařem.
  • Antidepresiva: léčivé prostředky proti depresi se používají obvykle pouze v případě, že se jedná o PMDS.

Kromě možností farmakologické léčby lze také zmírnit příznaky PMS pomocí rostlinných přípravků nebo doplňků stravy. Patří k nim například.:

  • vápník,
  • vitamin B6,
  • hořčík,
  • třezalka tečkovaná,
  • drnek obecný (Vitex agnus-castus).
Poznámka: Neexistují žádné vědecké důkazy o tom, že by uvedené rostlinné přípravky nebo doplňky stravy měly vliv na zmírnění obtíží.

Jak zmírnit obtíže při PMS svépomocí?

  • sport a pohyb – mají pozitivní účinek na premenstruační syndrom, zejména při zadržování vody v těle; při fyzické aktivitě může být voda, uložená v těle v nadbytečném množství, rychleji odstraněna; zároveň pohyb podporuje zvýšený průtok krve a zmírňuje křeče v děloze, to může zmírnit bolesti v podbřišku a bolesti zad;
  • strava: změnou stravovacích návyků lze při PMS dosáhnout účinného zlepšení (méně soli, cukru, kofeinu, ale více vitaminů a minerálů),
  • alkohol a nikotin – úplná abstinence nebo velmi omezená konzumace,
  • relaxační cvičení,
  • dostatek spánku.
Poznámka: Účinek těchto opatření není vědecky dobře prozkoumán. Každá žena však může sama vyzkoušet, zda jí některé změny životního stylu pomohou zmírnit její obtíže při PMS.

Jak jste spokojeni s tímto článkem?

Vaše zpětná vazba

Sdílejte článek

Více v kategorii Onemocnění ženských pohlavních orgánů

Články na NZIP

  • Ilustrační obrázek Menstruační potíže

    Menstruační potíže

    Ženské pohlavní hormony, menstruační cyklus

    Jako menstruaci označujeme měsíční krvácení dívek od puberty (mezi 9. a 15. rokem života) a žen až do období přechodu. Používají se různá označení, jako např. perioda, menses, měsíčky. První krvácení se nazývá „menarche“. Menstruační potíže patří mezi nejčastější ženské problémy. Menstruační krvácení doprovázené mimořádně silnými křečovými bolestmi v podbřišku se označuje jako dysmenorea.

  • Ilustrační obrázek Menstruace a antikoncepce

    Menstruace a antikoncepce

    Sexuální zdraví

    Jako menstruaci, menses či měsíčky označujeme měsíční krvácení, při kterém se u ženy odlučuje děložní sliznice a odchází z těla pryč. Nástup menstruačního krvácení odpradávna značí, že se dívka stává ženou.

  • Ilustrační obrázek Endometrióza: léčba

    Endometrióza: léčba

    Onemocnění ženských pohlavních orgánů

    V současné době neexistuje žádná léčba, která by vedla k úplnému vyléčení endometriózy. Pro přizpůsobení léčby individuálním potřebám ženy je rozhodující, zda jsou na prvním místě silné bolesti, nenaplněná touha po dítěti nebo kombinace obou faktorů.

  • Ilustrační obrázek Endometrióza: základní informace

    Endometrióza: příčiny a příznaky

    Onemocnění ženských pohlavních orgánů

    Endometrióza je benigní (nezhoubné), často chronické onemocnění, které se může vyskytnout kdykoli mezi pubertou a obdobím přechodu. Ačkoliv v posledních desetiletích došlo k velkému pokroku při výzkumu endometriózy, není vznik tohoto onemocnění (patogeneze) stále zcela objasněn. Dnešní medicína předpokládá, že se na vzniku podílí několik faktorů.

Doporučené zdroje

  • Syndrom polycystických ovarií

    Onemocnění ženských pohlavních orgánů

    Zdroje věnované příčinám, projevům, diagnostice a léčbě polycystických ovarií (vaječníků). V příspěvcích je vysvětleno, jak vypadají a fungují vaječníky a jaké změny nastávají v těle ženy v případě syndromu polycystických ovárií. Dále se můžete dozvědět, jakým způsobem spolu souvisí zmíněný syndrom, obezita a cukrovka 2. typu.

    Přejít na externí zdroj
  • Endometrióza

    Onemocnění ženských pohlavních orgánů

    Zdroje věnované příčinám, projevům, diagnostice a léčbě endometriózy. Jaké jsou základní typy endometriózy a jak může souviset toto onemocnění s bolestivou menstruací, neplodností a bolestí při pohlavním styku, jsou otázky, kterými se zabývají vybrané příspěvky.

    Přejít na externí zdroj

Garant obsahu

Ministerstvo zdravotnictví

Palackého náměstí 375/4
128 01 Praha 2 – Nové Město

www.mzcr.cz

Garant vývoje

Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR

Palackého náměstí 375/4
128 01 Praha 2 – Nové Město

www.uzis.cz

Najdete na NZIP

Mapa zdravotní péče
Životní situace
Prevence a zdravý životní styl
Informace o nemocech
Doporučené weby
Rejstřík pojmů

O portále

O NZIP
Zapojené organizace
Pro média
Prohlášení o přístupnosti
Kdo jsme
Mapa obsahu
Napište nám

Národní zdravotnický informační portál [online]. Praha: Ministerstvo zdravotnictví ČR a Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, 2021 [cit. 16.01.2021]. Dostupné z: https://www.nzip.cz. ISSN 2695-0340.

Ministerstvo zdravotnictví Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR

Tento web používá k poskytování služeb a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Další informace