Přejít na obsah
  • O NZIP
  • Zapojené organizace
  • Pro média
  • Kdo jsme
Více
  • Přihlášení pro autory
  • Mapa zdravotní péče
  • Životní situace
  • Prevence a zdravý životní styl
  • Informace o nemocech
  • Doporučené weby
  • Rejstřík pojmů
Více
Napište nám
  • Domů
  • Informace o nemocech
  • Pohlavní orgány, pohlavní hormony
  • Onemocnění mužských pohlavních orgánů
  • Aktuální: Zvětšená prostata: co to je?

Zvětšená prostata: co to je?

Onemocnění mužských pohlavních orgánů
Autor: gesundheit.gv.at

Prostata (předstojná žláza) je mužská pohlavní žláza, která je za normálních okolností velká asi jako vlašský ořech. Nachází se v pánvi pod močovým měchýřem a obklopuje začátek močové trubice. Prostata produkuje sekret, který se při ejakulaci vyloučí do močové trubice a zajišťuje pohyblivost spermií. Funkce a růst prostaty jsou řízeny mužským pohlavním hormonem testosteronem.

Jaké jsou příčiny zvětšené prostaty?

Existuje mnoho příčin nezhoubného zvětšení prostaty neboli benigní hyperplazie prostaty. Na vzniku tohoto onemocnění se pravděpodobně do značné míry podílejí neovlivnitelné faktory, je jako věk a mužské pohlavní hormony (androgeny, zejména testosteron).

Poznámka: Nezhoubné zvětšení prostaty není samo o sobě rizikovým faktorem pro vznik rakoviny prostaty.

Riziko nezhoubného zvětšení prostaty lze snížit mimo jiné následujícími opatřeními:

  • vyvážená strava s nízkým obsahem tuku,
  • dostatek pohybových aktivit,
  • předcházení vzniku nadváhy,
  • abstinence od nikotinu,
  • umírněná konzumace alkoholu.

Pro úspěšné odhalení a léčbu onemocnění prostaty jsou mužům od 45 let věku doporučovány pravidelné preventivní prohlídky u specialisty v oboru urologie a andrologie.

Obrázek 1: Srovnání zdravé prostaty (vlevo) a zvětšené prostaty (vpravo). (Zdroj: depositphotos.com)

Jaké příznaky se mohou vyskytnout?

Zvětšení prostaty vede především ke zhoršujícím se problémům s močením. Mezi typické příznaky patří mj.:

  • opožděný začátek při močení,
  • slabý a přerušovaný proud moči,
  • neustálé odkapávání moči a s tím spojený vznik zápachu,
  • pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře,
  • nutkání na močení, časté močením během dne a zejména v noci,
  • retence moči.

Výše popsané potíže mohou výrazně zhoršit kvalitu života a přinutit muže ke změně životního stylu. Mnoho pacientů se například vyhýbá pití před spaním, přizpůsobuje svůj denní režim dostupnosti toalet, vyhýbá se veřejným akcím a omezuje svůj společenský život.

Možné důsledky neléčeného zvětšení prostaty:

  • při výrazné retenci moči může přeplněný močový měchýř přetlačit svěrač a moč pak trvale v malých množstvích přetéká – pacienti uvádějí, že trpí inkontinencí; značným rizikem je však zároveň poškození až selhání ledvin [1];
  • akutní retence moči provázená silnými bolestmi – projevuje se úplnou zástavou močení s přeplněním močového měchýře; jedná se o akutní stav, při kterém musí lékař močový měchýř co možná nejdříve vyprázdnit pomocí katétru;
  • kolonizace močového měchýře patogeny, neboť zbytková moč je pro ně ideálním prostředím k životu; tyto choroboplodné zárodky se pak mohou dostat do ledvin i do krve a vyvolat závažné infekce až sepsi.

Jak se stanoví diagnóza?

V zásadě je třeba rozlišovat mezi nezhoubným zvětšením prostaty a rakovinou prostaty. Uplatňují se mj. následující diagnostické postupy:

  • anamnestický rozhovor,
  • vyšetření moči,
  • ultrazvukové vyšetření k posouzení tvorby zbytkové moči a k posouzení orgánů v břišní dutině, zvláště pak ledvin,
  • palpace konečníku (vyšetření konečníku prstem), čímž lékař posoudí velikost, aktuální stav a bolestivost prostaty,
  • měření síly proudu moči (uroflowmetrie).

Fakultativní vyšetření (nejsou prováděna vždy):

  • vyšetření krve, včetně stanovení hodnoty PSA,
  • rentgenové vyšetření s kontrastní látkou – zaměřené na ledviny,
  • neurologické vyšetření,
  • měření tlaku v močovém měchýři (cystometrie),
  • endoskopické vyšetření močového měchýře (cystoskopie).

Stadia nezhoubného zvětšení prostaty

Odborníci rozlišují tři stadia nezhoubného zvětšení (benigní hyperplazie) prostaty:

Stadium I – bez tvorby zbytkové moči: Postižený má nutkání na močení čím dál častěji. Je pozorován opožděný začátek při močení, močení trvá déle a dochází k odkapávání moči. Proud moči je oslabený, muž často používá k vyprazdňování močového měchýře břišní svaly. V močovém měchýři nelze zjistit žádné zbytky moči.

Stadium II – s tvorbou zbytkové moči: Krátce po vymočení se opět objeví nutkání na močení, postižený může opět vyloučit malé množství moči. Kvůli téměř neustálé přítomnosti zbytkové moči mohou močový měchýř osídlit choroboplodné zárodky nebo se v něm mohou vytvářet močové kameny.

Stadium III – zvýšená tvorba zbytkové moči s poškozením ledvin: V důsledku dalšího nárůstu množství zbytkové moči se může močový měchýř zvětšit a jeho stěna je přetěžována. Kvůli přeplněnému močovému měchýři pak moč prakticky trvale v malých množstvích přetéká (nechtěný únik moči, tzv. inkontinence z přetékání) [3]. Ještě horší však je, pokud se objeví úplná retence moči: v tomto případě se moč vrací močovody do ledvin a poškozuje je – v extrémních případech až do úplného selhání ledvin.

Související odkazy

  1. Miroslav Záleský, Roman Zachoval: Benigní hyperplazie prostaty a symptomy dolních močových cest u mužů: etiologie, patofyziologie a epidemiologie. Praktický lékař 2014, 94(5): 217–222. (odkaz vede na web prolekare.cz)
  2. Eva Burešová, Aleš Vidlář, Vladimír Študent: Uroflowmetrie, nenahraditelná vyšetřovací metoda k diagnostice močových dysfunkcí. Urologie pro praxi 2013, 14(4): 170–172. (odkaz vede na PDF soubor na webu urologiepropraxi.cz, 364 kB)
  3. Miroslava Romžová, Marie Hurtová, Lukáš Holub, Jaroslav Pacovský: Inkontinence moči z pohledu urologa. Medicína pro praxi 2011, 8(5): 222–225. (odkaz vede na PDF soubor na webu medicinapropraxi.cz, 126 kB)

Jak jste spokojeni s tímto článkem?

Vaše zpětná vazba

Sdílejte článek

Mohlo by vás zajímat

Vše z kategorie

Související články na NZIP

Onemocnění mužských pohlavn...

Zvětšená prostata: léčba

Při nezhoubném zvětšení prostaty se používají různé způsoby léčby, a to v závislosti na stadiu on...

Zhoubné nádory mužských poh...

Rakovina prostaty: co to je?

Rakovina prostaty je nejčastěji diagnostikovaným nádorovým onemocněním u mužů v České republice....

Zhoubné nádory mužských poh...

Rakovina prostaty: příčiny, příznaky a včasné rozpoznání

Časná stadia rakoviny prostaty nezpůsobují žádné příznaky. Pokud jde o včasné rozpoznání tohoto z...

Zhoubné nádory mužských poh...

Rakovina prostaty: diagnóza

Pokud existuje podezření na rakovinu prostaty, je potřeba stanovit přesnou diagnózu, která umožní...

Související doporučené zdroje

Onemocnění mužských pohlavn...

Onemocnění prostaty

Zdroje věnované nejčastějším onemocněním prostaty, ke kterým patří zbytnění prostaty a rakovina prostaty. Najdete zde informace, které se týkají prevence, rizikových faktorů, příznaků, diagnostiky...

Přejít na externí zdroj
Onemocnění mužských pohlavn...

Mužská neplodnost

Jaké jsou nejběžnější příčiny mužské neplodnosti a které faktory ovlivňují kvalitu spermií? Jaká vyšetření jsou doporučována v případě podezření, že je muž neplodný? Lze neplodnost u mužů léčit? V...

Přejít na externí zdroj
Garant obsahu

Ministerstvo zdravotnictví

Palackého náměstí 375/4
128 01 Praha 2 – Nové Město

www.mzcr.cz

Garant vývoje

Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR

Palackého náměstí 375/4
128 01 Praha 2 – Nové Město

www.uzis.cz

Najdete na NZIP
Mapa zdravotní péče
Životní situace
Prevence a zdravý životní styl
Informace o nemocech
Doporučené weby
Rejstřík pojmů
O portále
O NZIP
Zapojené organizace
Pro média
Kdo jsme
Mapa obsahu
Prohledávejte obsah
Napište nám
Sledujte nás

Národní zdravotnický informační portál [online]. Praha: Ministerstvo zdravotnictví ČR a Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, 2023 [cit. 28.03.2023]. Dostupné z: https://www.nzip.cz. ISSN 2695-0340.


Ministerstvo zdravotnictví Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR
PROHLÁŠENÍ O PŘÍSTUPNOSTI