Přejít na obsah
Ministerstvo zdravotnictví České republiky nzip.cz domovská stránka
  • O NZIP
  • Zapojené organizace
  • Pro média
  • Kdo jsme
Více
  • Příhlášení pro autory
  • Mapa zdravotní péče
  • Životní situace
  • Prevence a zdravý životní styl
  • Informace o nemocech
  • Doporučené weby
  • Rejstřík pojmů
Více
  • Hledat
  • Napište nám
  • Menu
  • Domů
  • Pohlavní orgány, pohlavní hormony
  • Onemocnění mužských pohlavních orgánů
  • Aktuální: Zvětšená prostata: léčba

Zvětšená prostata: léčba

Kategorie: Onemocnění mužských pohlavních orgánů – více z kategorie
Autor: gesundheit.gv.at

Při benigním zvětšení prostaty se používají různé možnosti léčby v závislosti na stadiu onemocnění a pocitu nepohodlí pacienta. V mírnějších případech mohou být dostačující pravidelné kontroly bez léčby, především pokud jsou obtíže tak malé, že výrazně neovlivňují kvalitu života pacienta. V mnoha případech, především závažně se projevujících, je však nutná chirurgická léčba. Po ukončení léčby benigního zvětšení prostaty mohou být vhodná různá opatření.

Ilustrační obrázek Zvětšená prostata: léčba

Léčba vhodná pro jednotlivá stadia onemocnění

Léčba benigního zvětšení prostaty závisí na stadiu onemocnění a pocitu nepohodlí pacienta.

Stadium I

Pozitivního vlivu lze dosáhnout mimo jiné pomocí následujících opatření:

Životní styl:

  • pravidelné vyprazdňování močového měchýře a střev,
  • dostatečný pohyb,
  • omezení konzumace alkoholu a ostrého koření.

Léky:

  • tzv. blokátory alfa-receptorů (např. alfuzosin, silodosin, tamsulosin, terazosin) – snižují odpor na krčku močového měchýře a na svalovině prostaty a přispívají tak ke zlepšení toku moči a vyprázdnění močového měchýře,
  • rostlinné výtažky (např. z dýňových semen) – u některých pacientů byl pozorován pozitivní vliv, ačkoliv jejich účinky nebyly dosud vědecky prokázány,
  • inhibitory 5-alfa reduktázy (např. finasterid, dutasterid) – snižují tvorbu aktivních derivátů testosteronu. To může způsobit, že se prostata znovu zmenší.
Poznámka: Pokud se postižený dále cítí velmi omezován častým nucením na močení a častějším močením, měl by být zvážen chirurgický zákrok.

Stadium II

Ve většině případů se chirurgické odstranění přebytečné tkáně prostaty provádí pomocí transuretrální resekce prostaty TUR-P. Tento zákrok se provádí přes močovou trubici v celkové anestézii nebo spinální anestézii. Poté se do močového měchýře na několik dní umístí katétr. Obvykle je nutná hospitalizace po dobu přibližně pěti dní.

Laparotomie (otevřený chirurgický přístup) se používá pouze u velmi výrazného zvětšení prostaty. Další postupy jsou založeny na využití laserové energie. Lze je použít i u pacientů, kteří nemohou vysadit léky na ředění krve.

Stadium III

Nejprve je nutné zavést katétr pro vyprázdnění močového měchýře a ulehčení ledvinám. Poté se provádí chirurgický zákrok (většinou TUR-P).

Jaké komplikace mohou nastat po operaci prostaty?

Po operaci prostaty mohou nastat mimo jiné následující komplikace, resp. následné účinky:

  • poruchy vyprazdňování močového měchýře – přibližně u každého desátého pacienta, částečně dočasné,
  • trvalá močová inkontinence – ve velmi vzácných případech,
  • zhoršená erekce – velmi vzácná,
  • narušená plodnost – obecně proto, že vyprázdnění ejakulátu probíhá po operaci do močového měchýře,
  • krvácení nebo zjizvení operační rány – tyto komplikace mohou vyžadovat následný chirurgický zákrok.

Jak probíhá pooperační péče?

Po léčbě benigního zbytnění prostaty jsou vhodná mimo jiné následující opatření:

  • časté kontroly – jsou nutné jak při lékové terapii, tak i po chirurgickém zákroku,
  • cviky pro posílení pánevního dna – trénink pod odborným vedením může často zlepšit poruchy vyprazdňování močového měchýře,
  • antimikrobiální terapie – bakterie vyskytující se v moči obvykle rychle vymizí po nasazení odpovídající lékové terapie a při dobrém odtoku moči.

Na koho se mohu obrátit?

Při potížích s vyprazdňováním močového měchýře se můžete obrátit na následující lékaře:

  • praktický lékař,
  • odborný lékař – urolog a androlog.

Jak jste spokojeni s tímto článkem?

Vaše zpětná vazba

Sdílejte článek

Více v kategorii Onemocnění mužských pohlavních orgánů

Články na NZIP

  • Ilustrační obrázek Zvětšená prostata: základní informace

    Zvětšená prostata: co to je?

    Onemocnění mužských pohlavních orgánů

    Prostata (předstojná žláza) je mužská pohlavní žláza, obvykle velikosti kaštanu. Je uložena v pánvi pod močovým měchýřem a obkružuje začátek močové trubice. Prostata produkuje sekret, který se při ejakulaci vyloučí do močové trubice a zajišťuje pohyblivost spermií. Funkce a růst prostaty jsou řízeny mužským pohlavním hormonem testosteronem.

  • Ilustrační obrázek k článku „Infekce močových cest u dětí“

    Infekce močových cest u dětí

    Potíže s močovými cestami u dětí

    Infekce močových cest je souhrnný pojem pro zánět močových cest podmíněný většinou bakteriemi, ojediněle viry nebo kvasinkami. Tyto záněty se týkají ledvin, močovodu, močového měchýře a močové trubice. U chlapců může být postižena prostata, chámovod a nadvarlata. Pokud je postižen měchýř, hovoříme o zánětu močového měchýře. Tento zánět probíhá bez horečky. Pokud se přidá horečka, jsou často postiženy i ledviny; pak hovoříme o zánětu horních močových cest (pyelonefritida).

  • Ilustrační obrázek Zánět varlat (orchitida)

    Zánět varlat (orchitida)

    Onemocnění mužských pohlavních orgánů

    Zánět varlat je poměrně vzácné onemocnění, které může postihnout jedno, nebo vzácněji také obě varlata. Typickým příznakem jsou bolestivá a oteklá varlata. Příčinou zánětu varlat je řada nejrůznějších faktorů, jako jsou infekce (např. příušnice), nebo lokální zranění a chirurgické zákroky. Diagnostika se provádí vyšetřením postiženého varlete, které je následováno různými dalšími testy. Léčba závisí na konkrétní příčině zánětu varlat.

  • Ilustrační obrázek Pokles ženských rodidel

    Pokles dělohy

    Onemocnění ženských pohlavních orgánů

    K poklesu dělohy (descensus uteri) směrem k pochvě může docházet, dojde-li k oslabení vazivové tkáně a svalů pánevního dna. Možnými následky mohou být mimo jiné časté nucení k močení, infekce a záněty v oblasti genitálu, záněty močových cest a bolesti zad. Spolu s poklesem dělohy také často dochází k sestupu přední a/nebo zadní poševní stěny (descensus vaginae).

Doporučené zdroje

  • Onemocnění prostaty

    Onemocnění mužských pohlavních orgánů

    Zdroje věnované nejčastějším onemocněním prostaty, ke kterým patří zbytnění prostaty a rakovina prostaty. Najdete zde informace, které se týkají prevence, rizikových faktorů, příznaků, diagnostiky a léčby rakoviny prostaty. Dále pak informace, které se týkají zdravotních problémů se zvětšenou prostatou.

    Přejít na externí zdroj

Garant obsahu

Ministerstvo zdravotnictví

Palackého náměstí 375/4
128 01 Praha 2 – Nové Město

www.mzcr.cz

Garant vývoje

Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR

Palackého náměstí 375/4
128 01 Praha 2 – Nové Město

www.uzis.cz

Najdete na NZIP

Mapa zdravotní péče
Životní situace
Prevence a zdravý životní styl
Informace o nemocech
Doporučené weby
Rejstřík pojmů

O portále

O NZIP
Zapojené organizace
Pro média
Prohlášení o přístupnosti
Kdo jsme
Mapa obsahu
Napište nám

Národní zdravotnický informační portál [online]. Praha: Ministerstvo zdravotnictví ČR a Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, 2021 [cit. 21.01.2021]. Dostupné z: https://www.nzip.cz. ISSN 2695-0340.

Ministerstvo zdravotnictví Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR

Tento web používá k poskytování služeb a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Další informace