Další rizikové faktory jsou podmíněny geneticky a nelze je ovlivnit. Riziko infarktu se zvyšuje rovněž s věkem. Přesto však mohou být postiženi i mladí lidé, zvláště když jsou rizikové faktory (např. obezita) přítomny již od dětství nebo dospívání.
Rizikové faktory infarktu myokardu
Při vzniku infarktu zpravidla hraje roli několik rizikových faktorů. Riziko je významně zvýšené, pokud měli infarkt již přímí příbuzní (rodinná anamnéza). Riziko infarktu obecně zvyšují následující faktory:
- Zvýšená hladina cholesterolu: při zvýšených hladinách celkového cholesterolu a LDL-cholesterolu se riziko infarktu výrazně zvětšuje; vysoká hladina HDL-cholesterolu má na srdce naopak ochranný účinek.
- Kouření: přibližně 20 procent všech případů ischemické choroby srdeční (která je obvykle podkladem pro vznik infarktu) souvisí s kouřením. Kouření zvyšuje riziko infarktu (v závislosti na intenzitě kouření a době, po kterou pacient kouří) oproti obecné populaci dvoj- až pětinásobně.
- Hypertenze: riziko se přímo úměrně zvyšuje s hodnotami krevního tlaku nad 130/85 mm Hg.
- Diabetes mellitus: zvýšená hladina krevního cukru zvyšuje nebezpečí zúžení cév oproti nediabetikům 4–6×.
- Genetická predispozice: pokud byla u přímých příbuzných zaznamenána kardiovaskulární onemocnění (např. infarkt myokardu, cévní mozková příhoda nebo náhlá srdeční smrt), riziko se zvyšuje.
- Věk a pohlaví: u mužů se od 30 let věku riziko infarktu myokardu lineárně zvyšuje. U žen je riziko zpočátku nižší, od menopauzy (tj. od skončení produkce ženských pohlavních hormonů, které mají z pohledu srdeční činnosti ochrannou funkci) ale u žen riziko roste velmi rychle a muže v tomto ohledu brzy „doženou“.
- Nadváha a nedostatek pohybu, obzvláště v kombinaci s dalšími rizikovými faktory, jako jsou vysoký krevní tlak, diabetes a vysoká hladina LDL-cholesterolu.
- Zvýšená náchylnost k tvorbě trombů (krevních sraženin), např. u onemocnění, jako je hyperfibrinogenemie. Tento problém se vyskytuje především ve spojitosti s dalšími onemocněními (infekce, nádory) nebo při výrazné nadváze.
- Psychosociální faktory, jako například stres, hrají také významnou roli.
Pravidelné preventivní prohlídky
Riziko infarktu myokardu se zvyšuje s počtem a intenzitou jednotlivých rizikových faktorů. Nejlepším způsobem, jak infarktu předcházet, je minimalizovat ovlivnitelné rizikové faktory (kouření, nevhodná strava, nedostatek pohybu). Jen samotným odvyknutím kouření je možné snížit pravděpodobnost, že v příštích deseti letech zemřete na infarkt myokardu, přibližně o 50 procent!
Důležitou roli v předcházení infarktu mohou hrát i preventivní lékařské prohlídky. Během nich je věnována zvláštní pozornost rizikovým faktorům, které v danou chvíli způsobují jen malé potíže, případně si pacient nemusí být žádných potíží ani vědomý (vysoký krevní tlak, zvýšené hladiny lipidů v krvi, začínající cukrovka). Pokud jsou tyto rizikové faktory identifikovány a léčeny včas, lze riziko infarktu myokardu významně snížit.
Další informace o preventivní péči naleznete v kategorii Preventivní prohlídky a v kategoriích věnovaných kouření, stravě a pohybu.
