Tento článek je zaměřen na karcinom ledviny, který se ze všech typů zhoubných nádorů ledvin vyskytuje nejčastěji. V článku Rakovina ledvin: co to je? jsou krátce zmíněny další typy zhoubných nádorů ledvin.
Jaké jsou příčiny vzniku karcinomu ledvin?
Přesné příčiny vzniku karcinomu ledvin zatím nejsou zcela známy. Podobně jako u většiny zhoubných nádorů však hraje roli více rizikových faktorů. Některé z nich můžeme ovlivnit svým životním stylem, jiné nikoli. Lékaři v každém případě doporučují vyhýbat se těm rizikovým faktorům, kterým lze předcházet, jako je zejména nadváha (či dokonce obezita) nebo kouření. Na vzniku karcinomu ledvin se mohou podílet karcinogenní látky z cigaretového kouře a škodlivé látky v životním prostředí, jako je arsen, azbest nebo dehet. Zvýšené riziko vzniku karcinomu ledvin mohou mít i lidé, kteří se dostávají do kontaktu s některými chemickými látkami používanými například v textilním či kovozpracujícím průmyslu; proto je vždy potřeba používat předepsané ochranné pomůcky. Ve většině případů uplyne mezi kontaktem s karcinogenní látkou a vznikem karcinomu ledvin několik desítek let. Kromě toho je riziko vzniku karcinomu ledvin zvýšené u lidí s některými onemocněními ledvin, jako je například chronické onemocnění ledvin (CKD), renální cysty nebo chronické záněty ledvin.
Ovlivnitelné rizikové faktory
Některé rizikové faktory můžeme sami ovlivnit svým životním stylem. Řadí se mezi ně zejména:
- kouření – u kuřáků je mnohem vyšší pravděpodobnost vzniku karcinomu ledvin než u nekuřáků; kdo však přestane kouřit, ten své riziko sníží;
- nadváha či obezita;
- vysoký krevní tlak – i ten může zvyšovat riziko vzniku karcinomu ledvin; na vysoký krevní tlak existují účinné léky, léčbu je potřeba zahájit co možná nejdříve;
- léky proti bolesti – riziko vzniku karcinomu ledvin je zvýšené u lidí, kteří dlouhodobě (mnoho let) a pravidelně užívají některé léky proti bolesti, jako je například aspirin.
Neovlivnitelné rizikové faktory
Jiné rizikové faktory ovlivnit nemůžeme. Mezi neovlivnitelné rizikové faktory patří:
- vyšší věk – riziko vzniku karcinomu ledvin se zvyšuje s přibývajícím věkem;
- genetická predispozice – zvýšené riziko vzniku karcinomu ledvin mají lidé, jejichž rodiče nebo sourozenci mají nebo měli toto onemocnění. V některých rodinách mohou odborníci zjistit změnu v genech (mutaci), která zvyšuje riziko vzniku zhoubného nádoru. Pokud je taková genetická predispozice odhalena, měl by si člověk nechat pravidelně vyšetřovat ledviny pomocí ultrazvuku.
Jaké příznaky se mohou vyskytnout u karcinomu ledvin?
Ve většině případů karcinom ledvin dlouho nezpůsobuje žádné příznaky. Teprve v pokročilejším stadiu onemocnění se mohou se objevit mj. následující příznaky [1]:
- krev v moči (hematurie) – moč je zabarvená do červena, do růžova nebo do hněda (přesněji řečeno do odstínu, který připomíná colu);
- bolest zad – projevuje se obvykle na levé nebo pravé straně dolní části zad (tedy v bederní oblasti);
- hmatný útvar v nadbřišku – nádory větších rozměrů lze někdy nahmatat přes břišní stěnu,
- nevysvětlený úbytek tělesné hmotnosti;
- přetrvávající únava a vyčerpanost;
- opakující se zvýšená teplota až horečka (tzv. intermitentní horečka);
- chudokrevnost (anemie).
Pokud se již vytvořily metastázy, mohou se objevit další příznaky; ty závisí na tom, který orgán je postižen. Mozkové metastázy mohou způsobovat například bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Kostní metastázy často způsobují silné bolesti a mohou vést k náhlým zlomeninám kostí (bez zjevné příčiny): odborníci to označují jako patologické zlomeniny.
Související odkazy
- Česká onkologická společnost ČLS JEP: O nádorech ledvin – jaké jsou příznaky zhoubného nádoru ledvin? (odkaz vede na web linkos.cz)