Tento článek je zaměřen na karcinom ledviny, který se ze všech typů zhoubných nádorů ledvin vyskytuje nejčastěji. V článku Rakovina ledvin: co to je? jsou krátce zmíněny další typy zhoubných nádorů ledvin.
Jaké jsou příčiny vzniku karcinomu ledvin?
Přesné příčiny vzniku karcinomu ledvin zatím nejsou zcela známy. Podobně jako u většiny zhoubných nádorů však hraje roli více rizikových faktorů. Některé z nich můžeme ovlivnit svým životním stylem, jiné nikoli. Lékaři v každém případě doporučují vyhýbat se rizikovým faktorům, jimž lze předcházet, jako je zejména nadváha (či dokonce obezita) nebo kouření. Na vzniku karcinomu ledvin se mohou podílet karcinogenní látky z cigaretového kouře a škodlivé látky v životním prostředí, jako je arzen, azbest nebo dehet. Zvýšené riziko vzniku karcinomu ledvin mohou mít i lidé, kteří se dostávají do kontaktu s některými chemickými látkami používanými například v textilním či kovozpracujícím průmyslu; proto je vždy potřeba používat předepsané ochranné pomůcky. Ve většině případů uplyne mezi kontaktem s karcinogenní látkou a vznikem karcinomu ledvin několik desítek let. Kromě toho je riziko vzniku karcinomu ledvin zvýšené u lidí s některými onemocněními ledvin, jde například o chronické onemocnění ledvin (CKD), renální cysty nebo chronické záněty ledvin.
Ovlivnitelné rizikové faktory
Některé rizikové faktory můžeme sami ovlivnit svým životním stylem. Řadí se mezi ně zejména:
- kouření – u kuřáků je mnohem vyšší pravděpodobnost vzniku karcinomu ledvin než u nekuřáků; kdo však přestane kouřit, ten své riziko sníží;
- nadváha či obezita;
- vysoký krevní tlak – i ten může zvyšovat riziko vzniku karcinomu ledvin; na vysoký krevní tlak existují účinné léky, léčbu je potřeba zahájit co nejdříve;
- léky proti bolesti – riziko vzniku karcinomu ledvin je zvýšené u lidí, kteří dlouhodobě (mnoho let) a pravidelně užívají některé léky proti bolesti, jako je například aspirin.
Neovlivnitelné rizikové faktory
Jiné rizikové faktory ovlivnit nemůžeme. Mezi neovlivnitelné rizikové faktory patří:
- vyšší věk – riziko vzniku karcinomu ledvin se zvyšuje s přibývajícím věkem;
- genetická predispozice – zvýšené riziko vzniku karcinomu ledvin mají lidé, jejichž rodiče nebo sourozenci mají nebo měli toto onemocnění. V některých rodinách mohou odborníci zjistit změnu v genech (mutaci), která zvyšuje riziko vzniku zhoubného nádoru. Pokud je taková genetická predispozice odhalena, měl by si člověk nechat pravidelně vyšetřovat ledviny pomocí ultrazvuku.
Jaké příznaky se mohou vyskytnout u karcinomu ledvin?
Ve většině případů karcinom ledvin dlouho nezpůsobuje žádné příznaky. Teprve v pokročilejším stadiu onemocnění se mohou se objevit mj. následující příznaky [1]:
- krev v moči (hematurie) – moč je zabarvená do červena, do růžova nebo do hněda (přesněji řečeno do odstínu, který připomíná colu);
- bolest zad – projevuje se obvykle na levé nebo pravé straně dolní části zad (tedy v bederní oblasti);
- hmatný útvar v nadbřišku – nádory větších rozměrů lze někdy nahmatat přes břišní stěnu,
- nevysvětlený úbytek tělesné hmotnosti;
- přetrvávající únava a vyčerpanost;
- opakující se zvýšená teplota až horečka (tzv. intermitentní horečka);
- chudokrevnost (anemie).
Pokud se již vytvořily metastázy, mohou se objevit další příznaky; jež se odvíjejí od toho, který orgán je postižen. Mozkové metastázy mohou způsobovat například bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Kostní metastázy často způsobují silné bolesti a mohou vést k náhlým zlomeninám kostí (bez zjevné příčiny), což odborníci označují jako patologické zlomeniny.
Související odkazy
- Česká onkologická společnost ČLS JEP: O nádorech ledvin – jaké jsou příznaky zhoubného nádoru ledvin? (odkaz vede na web linkos.cz)