bolest zad

Bolest v dolní části zad je velmi častou příčinou návštěvy ordinace praktického lékaře; může se jednat o vyhřezlé meziobratlové disky, záněty obratlů, degenerativní změny kloubů, osteoporózu, nádorový proces nebo přenesené bolesti ze stěny břišní a orgánů dutiny břišní (zánět ledvin, menstruační potíže). Náhlý vznik silné bolesti poukazuje na úraz (vyhřeznutí disku, zlomenina), pozvolnější nástup (hodiny) svědčí spíš pro mechanickou příčinu (statické a dynamické přetížení svalů a vazů, poruchy dynamických stereotypů při sezení, chůzi). Postupný rozvoj, nepřítomnost zjevné příčiny a sklon k chronicitě je podezřelý ze závažného postižení kostního systému, např. osteoporózou nebo nádorem. Vyzařování bolesti do dolních končetin nebo jejich zhoršení při kašli je typické pro kořenové dráždění nervových svazků. Mechanická bolest se typicky zhoršuje při pohybu, zánětlivá bolest se pohybem mírně zlepšuje, může např. obtěžovat v noci.

Ve většině případů se jedná o svalové potíže, které odezní spontánně nebo za pomoci léků, režimových opatření nebo krátkodobé rehabilitace. Mají ovšem tendenci se vracet a pak vyžadují systematický přístup, s přispěním neurologa, ortopeda a rehabilitačního lékaře.

Viz také bolest.