Idiopatické střevní záněty (IBD): co to je?

Idiopatické střevní záněty neboli IBD (zkratka pochází z anglického výrazu inflammatory bowel disease), mezi něž se řadí Crohnova choroba a ulcerózní kolitida, jsou onemocnění, u nichž doposud nebyla zjištěna příčina (to je také vyjádřeno slovem „idiopatický“). 

V současné době se lékaři domnívají, že jde o civilizační nemoci vznikající jako důsledek změn životního stylu, uchovávání a přípravy jídel, užívání antibiotik a nadměrného stresu. Všechny tyto změny se objevily v životě člověka v posledních sto letech a imunitní systém na ně reaguje nepřiměřeně agresivně.

Výskyt onemocnění

Onemocnění postihuje nejčastěji mladé lidi (mezi 20. a 30. rokem života), mezi pacienty však jsou také starší osoby. V posledních letech bohužel pozorujeme tendenci snižujícího se věku nově diagnostikovaných a výjimkou nejsou ani velmi malé děti.

Počet nemocných se každým rokem zvyšuje. Zatímco například v roce 2020 bylo v České republice zhruba 50 až 60 tisíc lidí s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou, dle posledních dat je v roce 2026 již téměř 95 tisíc diagnostikovaných.

Crohnova choroba: co to je

Crohnova choroba je chronický zánět tlustého a/nebo tenkého střeva, jehož příznaky jsou velmi různorodé podle lokalizace, rozsahu a aktivity zánětu. 

Při postižení tenkého střeva jde o poruchy střevní pasáže, bolesti břicha a hubnutí. Při lokalizaci ileocékální (termín označuje oblast na rozhraní mezi tenkým a tlustým střevem) jde o průjmy, hubnutí a bolesti břicha. V případě postižení tlustého střeva se jedná o průjmy a perianální (oblast kolem řitního otvoru) hnisavé projevy, jako jsou píštěle a abscesy.

Ulcerózní kolitida: co to je

Ulcerózní kolitida je chronický zánět povrchových vrstev (sliznice) tlustého střeva, který vždy postihuje konečník a zpravidla také různě dlouhou část tlustého střeva. Jde rovněž o zánět neznámé příčiny.

Základním projevem jsou tenesmy, bolestivé nucení na stolici s vyprazdňováním krve a hlenu.

Diagnostika IBD

Diagnostický proces tohoto onemocnění je komplexní. Zahrnuje rozbor anamnézy, laboratorní vyšetření, užití zobrazovacích metod (výpočetní tomografie – CT, ultrazvuk a magnetická rezonance – MRI) a samozřejmě také endoskopii.

Související odkazy

1. Všechno, co jste chtěli vědět o idiopatických střevních zánětech, ale báli jste se zeptat (odkaz vede na web crohn.cz)
2. Pacienti IBD, z.s. (odkaz vede na web crohn.cz)