Samovyšetření prsu

Přínosy a rizika samovyšetření

Lékaři odhadují, že přibližně 80 % všech hmatných nálezů, u kterých se později potvrdí jejich malignita (zhoubnost), je náhodně odhaleno samotnými ženami; tyto zhoubné nádory jsou již však v pokročilém stadiu. Samovyšetřením lze jen ojediněle odhalit malé nádory v časném stadiu, které obvykle se nacházejí těsně pod kůží.

Odborníci z Cochrane Collaboration, mezinárodní neziskové organizace zaměřené na tvorbu systematických přehledových studií, prozkoumali přínosy samovyšetření, které byly popsány ve velkých studiích, a dospěli k závěru, že tato vyšetřovací metoda nesnižuje úmrtnost na zhoubné nádory prsu. Tyto studie také ukázaly, že ženy, které prováděly samovyšetření, podstoupily téměř dvojnásobný počet biopsií ve srovnání s ženami, které samovyšetření prsu neprováděly.

Vědci však v témže review dodávají, že k poklesu úmrtnosti na zhoubné nádory prsu, který byl zaznamenán v některých zemích, mohla přispět vyšší informovanost o varovných příznacích tohoto onemocnění. Doporučují proto, aby ženy vyhledaly lékaře v případě, že zaznamenají ve svých prsech jakoukoli podezřelou změnu.

Stručné shrnutí výsledků této systematické přehledové studie (pouze v angličtině) najdete na webu Cochrane Collaboration [1].

Jak se provádí samovyšetření?

Nejvhodnějším obdobím k samovyšetření je týden po začátku menstruace. V té době je žlázová tkáň měkká a lze ji dobře vyšetřit. Ženy po menopauze by měly provádět samovyšetření pokud možno vždy stejný den v měsíci.

Při samovyšetření své prsy nejprve pozorujte v zrcadle, zda na nich nejsou viditelné změny, a to ve dvou polohách: nejprve se dlaněmi opřete o své boky, v další poloze ruce zvedněte a založte je za hlavou. Prsy byste si měla prohmatávat vestoje i vleže. Některé ženy dávají přednost prohmatávání ve sprše: když je kůže mokrá, provádí se jim údajně samovyšetření snáze. Při samovyšetření vleže si druhou ruku položte nahoru (až za hlavu). Každý prs prohmatejte až do oblasti podpažní jamky a věnujte pozornost pociťovaným ztluštěním kůže, hmatným uzlíkům („bulkám“) a především všem viditelným změnám.

Pravidelným samovyšetřováním svých prsů získáte větší pocit jistoty a budete vědět, co je „normální“ nepravidelnost. Sama můžete pozorovat, jakými přirozenými změnami prochází struktura prsů během menstruačního cyklu. Všímejte si jakýkkoli změn („bulka“ je jen jednou z nich), které v prsech dříve nebyly. Při návštěvě akreditovaného centra mamografického screeningu [2] na tyto případné změny upozorněte lékaře.

Bližší informace k samovyšetření najdete rovněž na stránce Preventivní samovyšetření prsu [3] a v brožurce „Řeším svou bulku v prsu“, kterou si můžete stáhnout z webu mamo.cz [4].

Postup samovyšetření prsů je názorně předveden i v českých instruktážních videích, které jsou dostupná na YouTube:

• prim. MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.: Samovyšetření prsu metodou MAMMACARE (odkaz vede na youtube.com)
• Dialog Jessenius: Ruce na prsa (odkaz vede na youtube.com)

Související odkazy

1. Kösters JP, Gøtzsche PC. Regular self‐examination or clinical examination for early detection of breast cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 2. Art. No.: CD003373. DOI: 10.1002/14651858.CD003373. (odkaz vede na web cochranelibrary.com; jeho obsah je dostupný pouze v angličtině)
2. Mapa screeningových center (odkaz vede na web mamo.cz)
3. Preventivní samovyšetření prsu (odkaz vede na web mamo.cz)
4. Brožurka „Řeším svou bulku v prsu“ (odkaz vede na web mamo.cz)