Účel, povaha, předpokládaný prospěch, následky a možná rizika zdravotního výkonu
Účelem operačního výkonu je vyprázdnit dutinu děložní a odstranit plodové vejce na žádost pacientky. Odstraněné tkáně se neposílají na mikroskopické vyšetření.
Bohužel žádný operační zákrok není zcela bez rizika. I přes velkou opatrnost a péči může během operace dojít ke komplikacím, které jsou naštěstí ve velké většině dobře rozpoznatelné a dobře řešitelné.
Možná rizika během operace:
- silné krvácení s nutností podat krevní transfuzi,
- poranění stěny děložní s následným krvácením, které je nutné operačně ošetřit z řezu na přední stěně břišní nebo laparoskopicky,
- i přes pečlivou operační techniku může být během operace poraněna děloha nebo nastane větší krvácení, které si vyžádá rozšíření stávajícího operačního výkonu, ve výjimečném, krajním, případě může být až k odstraněna děloha (viz článek Hysterektomie),
- výjimečně, zejména při komplikovaném výkonu (obezita, srůsty, anatomické odchylky) mohou být neúmyslně poraněny okolní orgány (močový měchýř, močová trubice, močovody, tlusté a tenké střevo, nervy); tato poranění mohou vést k rozšíření původního operačního výkonu nebo i k opakované operaci,
- velmi vzácně se mohou objevit otlaky měkkých tkání a obrna nervů, které mohou vzniknout v důsledku polohy při operaci, tyto změny ve většině případů odezní během několika týdnů a málokdy zanechají trvalé následky,
- další možné komplikace mohou vzniknout při podání narkózy; bližší informace Vám poskytne před operací přímo anesteziolog.
Možné pooperační komplikace:
- infekce operační rány, dutiny břišní či močových cest s nutností podat antibiotika, velmi vzácně vytvoření hnisavého výpotku – abscesu, který je nutno vyprázdnit,
- velmi vzácná je trombóza, tj. vznik krevních sraženin v žilách např. pánevního dna, a embolie, tedy zanesení těchto sraženin například do plic. V krajním případě může dojít k uzávěru cévního řečiště a smrtelným komplikacím.
Jiné možnosti, jejich vhodnost, přínosy a rizika
Jinou možností, jak ukončit nechtěné těhotenství, je prostřednictvím léků, tedy farmakologické ukončení těhotenství. Je však vhodné pouze u stáří těhotenství do 49. dne. Jeho nevýhodou je různá délka potrácení, může se objevit krvácení a rizikem je také neúplné vyprázdnění dutiny děložní, takže je pak nutné provést revizi dutiny děložní.
Průběh zdravotního výkonu
Operace se provádí v celkové narkóze. Přístup k dutině děložní je přes pochvu. Po roztažení hrdla děložního je obsah dutiny děložní odstraněn kyretou a odsáním. Doba trvání výkonu je cca 10–15 minut.
Bližší informace najdete v článku Kyretáž.
Omezení a doporučení ve způsobu života s ohledem na zdravotní stav a případné změny zdravotní způsobilosti po provedení uvedeného zdravotního výkonu
Předpokládaná doba hospitalizace je při nekomplikovaném průběhu 1–2 dny. Po operaci je nutná rekonvalescence potřebná k plnému vyhojení v trvání 1–2 týdnů. Nejméně 14 dní po výkonu byste měla dodržovat pohlavní abstinenci a zvýšenou hygienu zevních rodidel. Slabé krvácení (špinění) po výkonu ustává do týdne. První menstruace po výkonu se obvykle dostaví za 4–6 týdnů.
Další potřebná léčba
Není potřebná další léčba.
Související odkazy
- Umělé ukončení těhotenství v prvním trimestru (na žádost pacientky) (odkaz vede na PDF soubor na webu informovanypacient.cz, 125 kB)
