3 min. čtení
Nejkritičtějším obdobím pro vývoj vidění jsou první 3 roky života dítěte, zejména prvních 12 měsíců života. Čas, který ztratíme pozdním nebo nedokonalým stanovením diagnózy a nefunkčním léčebným plánem je pro vývoj vidění kritický. Cílem včasného záchytu závažných očních vad (VZOV) je možnost upravovat patologické dioptrické hodnoty v tomto období a zabránit tak poruše vývoje vidění. Tento postup je předpokladem možnosti následné rehabilitace nejen zraku, ale i motorických dovedností. [1]
Screening závažných očních vad je dalším sítem vyhledávání poruch zraku. Již po narození miminka absolvují screening vrozené katarakty, který se provádí v rámci novorozeneckého screeningu.
Jak screening probíhá?
Nejkritičtější období pro vývoj zraku představuje první rok života, proto by první vyšetření mělo proběhnout ideálně mezi 10. až 12. měsícem věku. Toto vyšetření, prováděné pomocí tzv. vision screeneru, je bezkontaktní a rychlé a provádí jej praktický lékař pro děti a dorost. Přístroj na základě infračerveného světla zaznamená odraz paprsků od sítnice a automaticky vyhodnotí případnou dioptrickou odchylku.
Kontrolní vyšetření se doporučuje přibližně za šest měsíců, tedy nejpozději do 18. měsíce věku. V případě dětí s pozitivní rodinnou anamnézou (např. výskyt tupozrakosti nebo šilhání v rodině) se screening opakuje také ve dvou a třech letech věku, maximálně čtyřikrát za život.
Co se stane, pokud vyšetření vyjde pozitivně?
V případě pozitivního výsledku je dítě odesláno ke specialistovi – nejprve obvykle k ortoptistovi nebo zrakovému terapeutovi, kteří provedou další testy včetně vyšetření zrakové ostrosti.
Pokud není možné výsledek vyhodnotit, hodnoty jsou extrémní nebo v regionu chybí specializované pracoviště, dítě je odesláno přímo k oftalmologovi (očnímu lékaři). Ten provede cílené oftalmologické vyšetření, určí typ a závažnost zrakové vady a navrhne další postup – nejčastěji korekci pomocí brýlí nebo zahájení zrakové rehabilitace.
Jestliže registrující praktický lékař nemá k dispozici potřebný přístroj, mohou rodiče absolvovat vyšetření i jinde – např. u jiného praktického lékaře pro děti a dorost, ortoptisty nebo zrakového terapeuta. Seznam pracovišť disponujících vision screenerem je k dispozici na této adrese: https://nsc.uzis.cz/vzov [2].
Související odkazy
- Metodický pokyn k provádění včasného záchytu závažných očních vad u dětí v ČR (odkaz vede na stránky mzd.gov.cz, pokyn je od str. 3)
- Seznam pracovišť disponujících vision screenerem (odkaz vede na stránky nsc.uzis.cz)
