Označení zdravotního výkonu
Laserové ošetření zevního genitálu, pochvy a hráze
Účel, povaha, předpokládaný prospěch, následky a možná rizika zdravotního výkonu
Účelem ošetření je splnění léčebného, případně estetického cíle, v tomto případě zpravidla odstranění kožních útvarů. K výkonu je užito světelného paprsku CO2 laseru, jehož energie je dostatečná k tomu, aby jím bylo možné operovat měkké tkáně. Vzniklá rána se vzhledem k šetrnosti řezu nemusí šít, zhojí se stejně jako jakékoliv povrchové poranění pouze strupem. Odstraněný kožní útvar je v případě indikace odeslán na histopatologické vyšetření.
Bohužel žádný operační zákrok není zcela bez rizika. I přes velkou opatrnost a péči může během operace dojít ke komplikacím, které jsou naštěstí ve velké většině dobře rozpoznatelné a dobře řešitelné.
Možná rizika během operace:
- popálení okolních tkání,
- poškození zraku laserovým paprskem,
- silnější krvácení s vytvořením krevní sraženiny pod kůží (modřina),
- výjimečně, zejména při komplikovaném výkonu (obezita, srůsty, anatomické odchylky), neúmyslné poranění okolních orgánů (především močové roury nebo konečníku); tato poranění mohou vést k rozšíření původního operačního výkonu nebo i k opakované operaci,
- velmi vzácně se mohou objevit otlaky měkkých tkání a obrna nervů, které mohou vzniknout v důsledku polohy při operaci, tyto změny ve většině případů odezní během několika týdnů a málokdy zanechají trvalé následky,
- další možné komplikace mohou vzniknout při podání narkózy; bližší informace Vám poskytne před operací přímo anesteziolog.
Možné pooperační komplikace:
- dle citlivosti a typu kůže nežádoucí pigmentace ošetřené plochy,
- nebo naopak snížená tvorba pigmentu v místě ošetření, která může přetrvávat po dobu měsíců i let,
- dočasná porucha vyprazdňování močového měchýře v případě, že ložisko je lokalizované v blízkosti ústí močové roury,
- infekce operační rány, dutiny břišní či močových cest s nutností podat antibiotika, velmi vzácně vytvoření hnisavého výpotku – abscesu, který je nutno vyprázdnit,
- v případě infekce v ráně může nastat nežádoucí jizvení,
- laser může v dané oblasti vyvolat menší nebo naopak větší citlivost kůže, eventuálně parestezii – nepříjemný pocit brnění, píchání, svědění či pálení kůže,
- velmi vzácná je trombóza, tj. vznik krevních sraženin v žilách např. pánevního dna, a embolie, tedy zanesení těchto sraženin například do plic. V krajním případě může dojít k uzávěru cévního řečiště a smrtelným komplikacím.
Jiné možnosti, jejich vhodnost, přínosy a rizika
Tento výkon má alternativu za použití jiných chirurgických metod, ale na základě poznatků současné medicíny je při tomto laserovém zákroku, při nekomplikovaném průběhu pooperačního hojení, dosaženo nejlepšího estetického výsledku.
Průběh zdravotního výkonu
Tento výkon se zpravidla provádí v celkové narkóze, nebo v místním znecitlivění a probíhá za krátké hospitalizace. Operatér odstraní paprskem postiženou část nebo nežádoucí tkán z povrchu kůže ve zvolené oblasti.
Omezení a doporučení ve způsobu života s ohledem na zdravotní stav a případné změny zdravotní způsobilosti po provedení uvedeného zdravotního výkonu
Předpokládaná doba pobytu v nemocnici je 1–2 dny. Po operaci je nutná rekonvalescence, potřebná k plnému vyhojení, v trvání 6–8 týdnů. Nejméně 14 dní po výkonu byste měla dodržovat pohlavní abstinenci a zvýšenou hygienu zevních rodidel spočívající v oplachu ošetřené plochy studeným černým čajem několikrát denně a sušení studeným fénem. Po vytvoření strupů je třeba ošetřená místa promašťovat po dobu několika týdnů až měsíců.
Další potřebná léčba
Výkon je pro dosažení maximálního efektu někdy nutno i vícekrát opakovat.
Související odkazy
- Laserové ošetření zevního genitálu, pochvy a hráze (odkaz vede na PDF soubor na webu informovanypacient.cz, 109 kB)
