Když jde do nemocnice dítě

Detailní informace o právech dítěte během hospitalizace, se dozvíte v článku Práva dítěte. Ministerstvo zdravotnictví vydalo v roce 2023 metodický pokyn [1], který sjednocuje postup nemocnic a dalších poskytovatelů zdravotních služeb při naplňování práva dětí na přítomnost jeho rodičů a jiných blízkých při poskytování zdravotních služeb.

Jde-li o plánovanou hospitalizaci, věnujte pozornost výběru nemocnice – podmínky a prostředí se v jednotlivých zařízeních často liší. Pokud není na výběr nemocnice čas, nebo pokud vaše dítě čeká hospitalizace na konkrétním doporučeném specializovaném pracovišti, zjistěte si, co příslušné zařízení pacientům a jejich doprovodu nabízí a ujasněte si, co je pro vás a vaše dítě důležité. Praktickou pomůckou a vodítkem vám může být také Evropská charta práv hospitalizovaného dítěte, vypracovaná Evropskou asociací na podporu dětí v nemocnici, tzv. Charta EACH (https://each-for-sick-children.org/each-charter/ [2], český překlad: http://www.detivnemocnici.cz/charter [3]). Tento dokument v deseti bodech shrnuje a připomíná, na co je při hospitalizaci dětí – bez ohledu na jejich věk – nutné pamatovat. Na rozdíl od jiných podobných dokumentů, které mívají charakter etického doporučení, je Charta EACH provázána s Úmluvou o právech dítěte, a její principy jsou tudíž závazné.

Pobyt dítěte v nemocnici nelze brát na lehkou váhu: případné negativní dopady hospitalizace mohou doznívat i dlouhé měsíce po jejím skončení, mohou ztěžovat průběh léčení a rekonvalescence i případný další pobyt v nemocnici, či dokonce komplikovat veškerý budoucí kontakt dítěte se zdravotnickými zařízeními a zdravotnictvím vůbec.

Velkou pozornost věnujte tlumení bolesti, zajímejte se například o možnost aplikovat lokální anestetikum, pokud vaše dítě čekají výkony, při nichž se užívá jehel (odběr krve, očkování…).

Při společném pobytu s dítětem v nemocnici vždy dbejte na jeho bezpečí. Pamatujte, že dítě nesmí zůstat bez dozoru, svůj odchod od dítěte vždy hlaste sestře.

O potřebách svého dítěte komunikujte a optimální řešení případných problémů hledejte společně s personálem – sdílíte s ním stejný zájem: a to, aby se vašemu dítěti dařilo co nejlépe.

I v České republice už dnes některá dětská oddělení využívají speciálně vyškolených herních specialistů, kteří se starají nejen o naplňování volného času dítěte, ale především pro malého pacienta a jeho blízké fungují jako “průvodci hospitalizací a léčbou” – jejich snahou je eliminovat možné negativní dopady všeho, s čím se dítě v nemocnici setká. K práci herních specialistů patří i individualizovaná příprava na vyšetření a terapeutické postupy.

Co je důležité vědět, když své dítě při pobytu v nemocnici doprovázíte

Při vašem pobytu na oddělení je nutné spolupracovat se zdravotnickým personálem a respektovat jeho pokyny. Jako doprovázející osoba musíte dodržovat harmonogram činností na oddělení a hygienicko-protiepidemický režim oddělení. Je to v zájmu zdraví vašeho dítěte i dalších dětských pacientů.

Pokud má být dítěti proveden diagnosticko-léčebný výkon, který ke svému provedení vyžaduje prostory tzv. řízených zón se zvláštním hygienicko-protiepidemickým režimem (všechny operační sály s přilehlými prostorami včetně porodního sálu pro císařské řezy, výkonové sály a jejich zázemí), je vstup doprovázejících osob do těchto zón zakázán. Doprovázející osoba smí dítě doprovodit do místa vstupu do řízené zóny, kde pacienta předá školenému personálu, který je odborně erudován v péči o dětského pacienta a po celou dobu pobytu dítěte v těchto prostorách se k dítěti chová s maximální ohleduplností se zachováním všech pravidel etiky zdravotnických profesionálů a přebírá za něj plnou odpovědnost.

Důvody zákazu vstupu doprovázející osoby do řízených zón jsou následující:

• hygienicko-protiepidemické a bezpečnostní: jedná se o prostory se zásadně nejvyššími nároky na čistotu prostředí, které vyžadují převléknutí do specifického oděvu, ale zejména správné způsoby chování a pohybu v těchto prostorách, dodržování specifických hygienických postupů;
• provozní: v zónách se vyskytují zdravotnické prostředky vyžadující správnou manipulaci (nástroje, zdravotnická technika, …) a pobyt neproškolené osoby by mohl zvýšit pravděpodobnost poruchy/poškození/selhání jejich funkce, taková změna funkce zdravotnických prostředků může znamenat i odklad výkonu;
• společensko-etické: v prostorách operačních a výkonových sálů se provádí náročné odborné výkony vyžadující mimořádné soustředění anesteziologického týmu, operačního týmu i ostatních pověřených osob na prováděnou činnost s jediným cílem: Zajistit maximální bezpečnost pacienta a optimální výsledek výkonu.

Co si vzít s sebou?

Před plánovanou hospitalizací se informujte u registrujícího praktického lékaře pro děti a dorost nebo na webových stránkách příslušné nemocnice na požadované dokumenty a nezbytné osobní věci, které je třeba vzít s sebou pro dětského pacienta do nemocnice. Při příjmu dítěte se požaduje předložení průkazu totožnosti zákonného zástupce a průkazu pojištěnce – dítěte. V případě hospitalizace doprovodu dítěte též průkaz pojištěnce doprovodu.

Pamatujte, že průkaz pojištěnce a očkovací průkaz dítěte a mladistvého je nutné brát s sebou ke každému lékaři.

Související odkazy

1. Ministerstvo zdravotnictví: Metodický pokyn k přítomnosti zákonných zástupců a osob blízkých u dětí při poskytování zdravotních služeb
2. Evropská charta práv hospitalizovaného dítěte: EACH Charter (odkaz vede na stránky v angličtině)
3. Evropská charta práv hospitalizovaného dítěte: Charta EACH (Charta práv hospitalizovaných dětí v češtině)