Jaké jsou vnitřní rizikové faktory pro vznik astmatu?
Zejména u alergického astmatu byla prokázána genetická predispozice: pokud bylo u rodiče nebo jiného přímého pokrevního příbuzného diagnostikováno astma nebo alergie, riziko vzniku astmatu je vyšší. Psychická zátěž pravděpodobně nemůže sama o sobě onemocnění vyvolat, ale může zhoršit subjektivní příznaky stávajícího astmatu.
Jaké jsou vnější rizikové faktory?
Prudký nárůst astmatických onemocnění v průmyslových zemích naznačuje, že pro rozvoj astmatu je důležitým rizikovým faktorem „západní“ životní styl, včetně stravovacích návyků. Mezi další možné faktory patří:
- nesprávná tepelná izolace staveb, jejímž důsledkem je výskyt plísní,
- nedostatečné odvětrávání vnitřních prostor,
- vdechování alergenů a škodlivých látek ve vnitřním prostředí,
- kouření nebo pasivní kouření,
- častý pobyt ve vnitřních prostorách,
- příliš vysoké hygienické standardy, jejichž důsledkem je nedostatek podnětů pro imunitní systém,
- zvýšená expozice chemikáliím,
- zvýšené znečištění vzduchu a s tím související zvýšení koncentrace škodlivých látek (např. částice z výfukových plynů dieselových motorů, ozon).
Co vyvolává potíže?
Astma se projevuje jako chronická zánětlivá reakce, která postihuje dýchací cesty od průdušnice až po nejmenší větve průdušek. Astma se vyznačuje zvýšenou citlivostí dýchacích cest na normálně neškodné podněty. Tato nadměrná reakce imunitního systému je pravděpodobně hlavní příčinou onemocnění.
Při výskytu přecitlivělosti (hypersenzitivity) mohou tyto podněty – např. částice přítomné ve vdechovaném vzduchu – vyvolat astmatické potíže. Tyto částice mohou být živočišného, rostlinného, chemického nebo i fyzikálního původu. Mezi možné spouštěče se řadí rovněž infekce dýchacích cest, tělesná zátěž, mlha, studený nebo vlhký vzduch či různé látky, které mají dráždivý účinek na dýchací cesty (parfém, lak na vlasy apod.).
Potíže mohou být vyvolány buď jednotlivými silnými spouštěči nebo nepříznivým spolupůsobením několika faktorů. U jednotlivých astmatiků se spouštěče mohou vzájemně lišit. Nejlepším způsobem, jak zjistit, co konkrétně u vás (nebo u vašeho dítěte) spouští příznaky astmatu, je pečlivé sledování v delším časovém období.
Výskyt astmatu
Nárůst chronických respiračních onemocnění, jako je astma či CHOPN, je pozorován celosvětově. Ve vyspělých zemích se jedná o jedny z nejčastějších chronických onemocnění. Podle statistik trpí astmatem přibližně 2–3 % české populace, mezi dětmi se však udává výskyt vyšší (až 10 %).
S výskytem astmatu souvisí i výskyt alergií, které mohou v dolních dýchacích cestách vyvolávat zánětlivou reakci, a zvyšují tak náchylnost alergiků k astmatu. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se astma vyvine až u 40 % pacientů s alergickou rýmou (sennou rýmou), a naopak 70 % pacientů trpících astmatem má zároveň nějakou alergii.