Přejít na obsah
Ministerstvo zdravotnictví České republiky nzip.cz domovská stránka
  • O NZIP
  • Zapojené organizace
  • Pro média
  • Kdo jsme
Více
  • Příhlášení pro autory
  • Mapa zdravotní péče
  • Životní situace
  • Prevence a zdravý životní styl
  • Informace o nemocech
  • Doporučené weby
  • Rejstřík pojmů
Více
  • Hledat
  • Napište nám
  • Menu
  • Domů
  • Paliativní medicína
  • Aktuální: Paliativní medicína není jen o smrti, ale i o kvalitě života s pokročilým onemocněním

Paliativní medicína není jen o smrti, ale i o kvalitě života s pokročilým onemocněním

Kategorie: Paliativní medicína – více z kategorie
Autor: Česká společnost paliativní medicíny

„Stojím tváří v tvář smrti, ale ještě jsem neskončil se životem,“ napsal proslulý britský neurolog Oliver Sacks (1933–2015), když byl konfrontován s diagnózou nádorového onemocnění s metastázami. „Naopak, intenzivněji žiji a v čase, který mi ještě zbývá, chci prohloubit svá přátelství a rozloučit se s těmi, které miluji, víc psát, cestovat, budu-li mít sílu, dosáhnout nového stupně pochopení a vhledu.“ Těžko by se hledalo výstižnější vyjádření cílů, které si klade paliativní medicína.

Ilustrační obrázek Paliativní medicína není jen o smrti, ale i o kvalitě života s pokročilým onemocněním

„Smyslem každé lékařské intervence je nejen úspěšné vystoupení proti ohrožení života a proti smrti, ale také respekt k tomu, co si lidé přejí, a k limitům lidského života,“ stojí v úvodu dokumentu Spolkové lékařské komory Německa o péči na konci života z roku 2004.

Sacksova úvaha i postoj německých lékařů odrážejí fakt, že lidský život se v rozvinutých zemích v průběhu minulého století prudce změnil, a s ním se změnilo i to, proč lidé chodí k lékaři. Dříve bylo hlavním posláním medicíny pomáhat lidem překonat náhlé a dramatické zhoršení zdraví, nejčastěji v důsledku infekční nemoci nebo úrazu, a po znovudosažení zdraví je opět propustit. Dnes tvoří pacienti, kteří potřebují překlenout krizi a vyléčit, v rozvinutých zemích jen menšinu. Většina pacientů, které lékař v nemocnici nebo ordinaci vidí, jsou lidé, jejichž nemoc neodejde, je chronická, a z života pacienta už nikdy nezmizí. Vítězná medicína, jejímž dědictvím jsou i často používané obraty válečného jazyka jako „souboj s nemocí“, „vyhrát / prohrát bitvu s rakovinou“ nebo „vzdát boj“, musela znovu najít své místo ve světě, kde lidé stonají jinak a umírají jinak než v předchozích stoletích. Součástí tohoto nového údělu moderní medicíny je i přijetí faktu, že tam, kde byly vyčerpány možnosti vyléčení nemoci a návratu do plného zdraví, práce lékaře nekončí – jen se místo na vyléčení musí přeorientovat na dialog o kvalitě života s nemocí. Systematický rozvoj paliativní medicíny je součástí této proměny moderního zdravotnictví.

Žijeme déle, ale není to zadarmo

Lidský život se, jak známo, stále prodlužuje. Za posledních dvacet let se v ČR střední délka života zvýšila na asi 76 let života u mužů a asi na 82 let u žen. V praxi to znamená, že díky stále lepším životním podmínkám nás čeká - statisticky řečeno - život asi o pět až sedm let delší, než předchozí generaci.

Platíme za to ale vysokou daň. Za poslední půlstoletí se totiž nijak nezvýšil počet let života bez závažné nemoci. Ve zdraví prožijeme podle statistik 61 let, stejně jako dvě generace před námi. Jinými slovy, všechna ta léta, která dostáváme po šedesátce „navíc“ proti předchozím generacím, jsou životem s chronickou, nevyléčitelnou nemocí, která bude náš život v menší nebo větší míře omezovat a ohrožovat. Léta, o která se naše životy prodlužují, jsou roky života s cukrovkou, vysokým tlakem, astmatem, srdečním onemocněním, nebo nádorem. Každý z nás je nebo bude – statisticky pravděpodobně po šedesátých narozeninách – diagnostikován s nemocí, která ho bude už provázet po zbytek života.

Ve chvíli, kdy nemoc nelze vyléčit, nastupuje na scénu paliativní medicína s nabídkou společné debaty s pacientem o tom, co je pro něj v životě důležité, co ho naplňuje smyslem, v čem spočívá jeho kvalita, a jak tuto kvalitu v co nejvyšší míře zachovat. A protože člověk není jen soubor diagnóz, nezaměřuje se paliativní léčba pouze na klinickou stránku a medicínské řešení fyzických projevů nemoci.

Definice

Podle definice přijaté Světovou zdravotnickou organizací je paliativní péče „komplexní, aktivní a na kvalitu života orientovaná péče poskytovaná pacientovi, který trpí nevyléčitelnou chorobou v pokročilém nebo terminálním stadiu. Cílem paliativní péče je zmírnit bolest a další tělesná a duševní strádání, zachovat pacientovu důstojnost a poskytnout podporu jeho blízkým.“

Jak jste spokojeni s tímto článkem?

Vaše zpětná vazba

Sdílejte článek

Více v kategorii Paliativní medicína

Články na NZIP

  • Ilustrační obrázek Když nelze onemocnění vyléčit

    Když nelze onemocnění vyléčit

    Péče v posledním stadiu života

    Od moderní medicíny očekáváme, že nás vyléčí. To je v mnoha případech oprávněné, nicméně je stále mnoho lidí, kteří v důsledku svého onemocnění zemřou. V současné době trpí naše populace zejména chronickými onemocněními. Svou daň si doposud vybírají i choroby, na které se dříve masivně umíralo (například cukrovka).

  • Ilustrační obrázek Pojmy, které můžete u lékaře zaslechnout

    Pět nejdůležitějších článků o paliativě, které by měl znát každý lékař

    Paliativní medicína

    Paliativní medicína je standardní obor medicíny založené na důkazech. Zde najdete sumář nejdůležitějších zjištění z odborné literatury, které většina lékařů nezná, ale znát by měli.

  • Ilustrační obrázek Co paliativní medicína je, a co není

    Co paliativní medicína je, a co není?

    Paliativní medicína

    Když se řekne „paliativní medicína“, mnoho lidí si matně představí, že to je dlouhodobá péče o velmi staré lidi. Ani někteří lékaři nemají jasnou představu, co vlastně může lékař dělat u pacienta s pokročilým nevyléčitelným onemocněním jiného, než si s ním povídat nebo ho držet za ruku. To jsou – naštěstí – představy bližší spíš telenovele než realitě. Co zmůže moderní medicína u těchto pacientů?

  • Ilustrační obrázek Volba paliativní medicíny jako klinického oboru

    Volba paliativní medicíny jako klinického oboru

    Paliativní medicína

    Paliativní medicína je, bez nadsázky, jeden z klíčových oborů budoucnosti. Onkologická a chronická onemocnění dnes představují nejvýznamnější zdravotní hrozbu v Evropě. S chronickými nemocemi se potýká více než 80 % lidí starších 65 let a jsou zodpovědné za 86 % všech úmrtí, onkologická onemocnění jsou každoročně nově diagnostikována u téměř 4 milionů lidí. Paliativní péče je nezbytná součást odpovědi na otázku, jak do budoucna pečovat o pacienty s těmito nemocemi.

Doporučené zdroje

  • Umírání.cz

    Paliativní medicína

    Informační, poradenský a diskusní portál Umírání.cz je provozován domácím hospicem Cesta domů. Smyslem portálu je sdílet zkušenosti zdravotníků, sociálních pracovníků, psychoterapeutů a duchovních s dalšími lidmi v celé republice, kteří se dostali do nelehké životní situace – jsou vážně nemocní, pečují o umírajícího nebo jim zemřel někdo blízký.

    Přejít na externí zdroj

Garant obsahu

Ministerstvo zdravotnictví

Palackého náměstí 375/4
128 01 Praha 2 – Nové Město

www.mzcr.cz

Garant vývoje

Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR

Palackého náměstí 375/4
128 01 Praha 2 – Nové Město

www.uzis.cz

Najdete na NZIP

Mapa zdravotní péče
Životní situace
Prevence a zdravý životní styl
Informace o nemocech
Doporučené weby
Rejstřík pojmů

O portále

O NZIP
Zapojené organizace
Pro média
Prohlášení o přístupnosti
Kdo jsme
Mapa obsahu
Napište nám

Národní zdravotnický informační portál [online]. Praha: Ministerstvo zdravotnictví ČR a Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, 2021 [cit. 18.01.2021]. Dostupné z: https://www.nzip.cz. ISSN 2695-0340.

Ministerstvo zdravotnictví Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR

Tento web používá k poskytování služeb a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Další informace