4 min. čtení
Národní institut kvality a excelence zdravotnictví (NIKEZ) je odborné a metodické pracoviště Ministerstva zdravotnictví, které pomáhá zlepšovat zdravotní péči v České republice.
Cílem NIKEZ je rozvíjet a podporovat národní systém hodnocení a zlepšování dostupnosti a kvality zdravotních služeb v České republice. Proto NIKEZ spolupracuje s odborníky, zdravotnickými zařízeními a dalšími institucemi, které se podílejí na zvyšování kvality zdravotní péče v České republice.
NIKEZ byl založen rozhodnutím ministra zdravotnictví dne 19. 1. 2023 jako vývojové a metodické centrum v rámci Ministerstva zdravotnictví České republiky.
Jednou z důležitých činností NIKEZ je příprava tzv. doporučených postupů a operativních doporučení. Tyto dokumenty vycházejí z nejlepších dostupných vědeckých důkazů a pomáhají zdravotníkům rozhodovat o nejvhodnějším postupu péče o pacienty. Zároveň umožňují sledovat a hodnotit kvalitu poskytované zdravotní péče.
Co je NIKEZ?
- Odborné a metodické pracoviště Ministerstva zdravotnictví České republiky.
- Připravuje doporučené postupy, operativní doporučení a další odborné materiály pro zdravotníky.
- Podporuje hodnocení a zlepšování kvality zdravotní péče.
- Spolupracuje s odborníky a institucemi v České republice i v zahraničí.
NIKEZ pomáhá vytvářet podmínky pro poskytování kvalitní zdravotní péče založené na vědeckých důkazech a zkušeností odborníků.
Koncepce a agendy – hlavní oblasti činnosti NIKEZ
NIKEZ se podílí na aktivitách, které podporují naplňují hlavní cíle programu Zdraví 2030, Národního plánu obnovy a Programového prohlášení vlády ČR. Jde například o následující oblasti:
- zvyšování a sledování kvality zdravotních služeb,
- tvorba a zavádění kvalitních doporučených postupů, operativních doporučení,
- využívání dat pro hodnocení a zlepšování zdravotní péče,
- propojování informací mezi zdravotními a sociálními službami,
- podpora spolupráce mezi odborníky, zdravotnickými zařízeními a dalšími institucemi.
Doporučené postupy a operativní doporučení
Jedním z nástrojů, které NIKEZ využívá ke zvyšování kvality zdravotní péče, jsou doporučené postupy (DP) a operativní doporučení (OD). Jde o odborná doporučení připravovaná na základě vědeckých důkazů a zkušeností odborníků. Slouží jako vodítko pro zdravotníky při rozhodování o vyšetření, léčbě a péči o pacienty. Pomáhají také sledovat a hodnotit kvalitu poskytované zdravotní péče.
Každý pacient je však jiný, a proto tato doporučení nenahrazují odborný úsudek zdravotníků ani zohlednění individuálních potřeb a přání pacienta.
Doporučené postupy obvykle řeší danou problematiku komplexněji, zatímco operativní doporučení se zaměřují na konkrétní a užší otázky.
Doporučené postupy a operativní doporučení se mohou týkat diagnostiky, léčby, organizace zdravotní péče nebo ochrany a podpory zdraví obyvatel. Součástí těchto dokumentů jsou také informace pro pacienty psané srozumitelným jazykem. Více o doporučených postupech se můžete dozvědět v článku Doporučené postupy a operativní doporučení NIKEZ.
Centrální evidence NIKEZ
Velmi podstatnou součástí systému standardizace obsahu péče je Centrální evidence národních doporučených postup (DP) a operativních doporučení (OD) NIKEZ.
Centrální evidence NIKEZ je nástroj, který přehledně shromažďuje informace o přípravě, schvalování a zveřejňování DP a OD. Díky tomu je možné zjistit, kdo je připravuje, v jaké jsou fázi a které jsou aktuálně platné.
Centrální evidence NIKEZ pomáhá zdravotníkům i veřejnosti orientovat se v doporučených postupech a operativních doporučeních. Zároveň podporuje spolupráci mezi odborníky, zvyšuje transparentnost jejich tvorby a omezuje vznik duplicitních doporučení ke stejným tématům. Více se můžete dozvědět v článku Centrální evidence NIKEZ.
Hodnocení kvality
Sledování a hodnocení kvality zdravotní péče pomáhá zjistit, zda pacienti dostávají bezpečnou a účinnou péči odpovídající současným odborným poznatkům. K tomu se využívají různé ukazatele kvality (tzv. indikátory kvality), které umožňují sledovat a porovnávat vybrané oblasti zdravotních služeb.
Interní hodnocení kvality
Interní hodnocení kvality probíhá přímo ve zdravotnických zařízeních. Jde o pravidelné sledování a vyhodnocování kvality a bezpečnosti péče, které si jednotlivá zařízení provádějí sama. Součástí interního hodnocení je například sledování nežádoucích událostí, jako jsou chyby nebo komplikace při poskytování zdravotní péče. Cílem je předcházet jejich opakování a zvyšovat bezpečnost pacientů.
Externí hodnocení kvality
Externí hodnocení kvality vychází z nezávislého hodnocení vybraných ukazatelů kvality. Poskytuje informace o dostupnosti, kvalitě, výsledcích zdravotních a sociálně zdravotních služeb v různých typech zdravotnických zařízení a pomáhají identifikovat oblasti, ve kterých je možné péči dále zlepšovat.
Resortní referenční statistiky
Resortní referenční statistiky (RRS), které zpracovává Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky (ÚZIS ČR), jsou souborem údajů o zdravotnických zařízeních a poskytovaných zdravotních službách.
Tyto statistiky pomáhají sledovat fungování zdravotnického systému, jeho kapacity, dostupnost zdravotní péče i zdravotní stav obyvatel. Slouží také jako podklad pro hodnocení kvality zdravotních služeb a jejich další rozvoj.
Díky zveřejňování těchto údajů získávají odborníci, zdravotnická zařízení i veřejnost přehled o vybraných ukazatelích českého zdravotnictví.
Centra vysoce specializované péče
Centra vysoce specializované péče (CVSP) jsou zdravotnická zařízení, která poskytují náročnou a specializovanou péči pacientům se závažnými, život ohrožujícími nebo vzácnými onemocněními. Aby byla tato péče dostupná v potřebné kvalitě, je důležité sledovat a hodnotit činnost těchto center podle jednotných pravidel. Centra musí splňovat kritéria stanovená Ministerstvem zdravotnictví a pravidelně prokazovat svou odbornost i kvalitu poskytované péče.
Projekty
Klinické doporučené postupy
Projekt představoval významný krok k zavedení jednotného systému tvorby a aktualizace doporučených postupů v České republice. Byl zaměřen na vytvoření jednotné metodiky pro tvorbu a aktualizaci doporučených postupů v České republice. Jeho cílem bylo podpořit kvalitu, dostupnost a efektivitu zdravotních služeb.
V rámci projektu vzniklo 41 klinických doporučených postupů, které jsou zveřejněny v Centrální evidenci NIKEZ. Zkušenosti získané během projektu byly využity při další činnosti NIKEZ a navazujícím projektu Komodor.
Komodor
Cílem projektu Komodor (celým názvem Koncepce pro zajišťování a monitorování kvality zdravotních služeb a bezpečnosti pacientů založená na systematické podpoře datově orientovaného a informovaného rozhodování) bylo podpořit zvyšování bezpečnosti a kvality zdravotních služeb a rovného přístupu ke zdravotní péči ve vybraných oblastech medicíny.
V rámci projektu bylo vytvořeno 87 operativních doporučení a 21 indikátorů kvality a metodické materiály, které jsou publikovány na webu NIKEZ.
KOMPAS
Projekt KOMPAS se zaměřuje na rozvoj domácí a komunitní zdravotní péče v České republice. Jeho cílem je podpořit poskytování kvalitní a bezpečné péče pacientům, kteří ji potřebují ve svém domácím prostředí.
Důležitou součástí projektu je příprava dvou národních doporučených postupů pro organizaci domácí péče v ČR. Doporučení se zaměří například na to, kdy má být domácí péče pacientovi doporučena, jak má správně probíhat, kdy má být ukončena a jak mají mezi sebou spolupracovat zdravotníci a sociální služby. Cílem projektu je podpořit jednotný přístup k domácí péči a poskytnout zdravotníkům jasná odborná doporučení pro jejich praxi.
Mezinárodní spolupráce a konference
NIKEZ spolupracuje s českými i zahraničními odborníky a organizacemi v oblasti kvality zdravotní péče, tvorby doporučených postupů, operativních doporučení a dalších odborných výstupů. Součástí této spolupráce jsou také České Cochrane centrum, České JBI centrum a GRADE centrum.
NIKEZ také pravidelně pořádá odborné konference a vzdělávací akce. Prostřednictvím webových stránek zveřejňuje informace a materiály určené odborníkům i široké veřejnosti.
Související odkazy
- Národní institut kvality a excelence zdravotnictví (odkaz vede na web nikez.mzcr.cz)
- Zdraví 2030 (odkaz vede na web zdravi2030.mzcr.cz)
- Národní plán obnovy (odkaz vede na web planobnovy.gov.cz)
- Centrální evidence NIKEZ (odkaz vede na web nikez.mzcr.cz)
- České Cochrane centrum (odkaz vede na web nikez.mzcr.cz)
- České JBI centrum (odkaz vede na web nikez.mzcr.cz)
- GRADE centrum (odkaz vede na web nikez.mzcr.cz)
