Fyzickou námahou se může astma i zhoršit, často dochází ke zvýšené reaktivitě průdušek, což může být způsobeno náhlým ochlazením při cvičení na chladném vzduchu, hlubokém dýchání, kdy se alergeny mohou dostat hlouběji ve větším množství.
O vhodné pohybové aktivitě je třeba se poradit se svým lékařem a eventuálně si kontrolovat domácím spirometrem výdechové rychlosti, které charakterizují kompenzaci, resp. účinnost léků. Rizikové je tedy provádění fyzické aktivity v chladném a suchém vzduchu (zima) a samozřejmě také v prašném nebo pylovém prostředí. Prevencí je tak například teplá šála, event. dýchání přes masku, kde dýcháte zvlhčený a ohřátý vzduch. Samotné dýchání přes masku nebo roušku ale může i astma zhoršit, protože se zvyšuje odpor i při výdechu.
Velmi důležité je vyhnout se fyzické námaze v době, kdy je znečištěné ovzduší nebo ve volné přírodě v pylové sezóně. Pravidelná fyzická aktivita pak vede k vede k subjektivnímu zlepšení tolerance námahy, což většinou pacient vnímá jako velmi pozitivní. Umožní pak postupně zvyšovat intenzitu zátěže, zmírní se příznaky astmatu a pravděpodobně i centrální desenzitizaci (snižování přecitlivělosti), resp. vnímání dušnosti.