8 min. čtení
Elektronický recept (eRecept) je recept vystavený v elektronické podobě. Jinými slovy se jedná o informaci o předepsaných lécích, která se uloží do Centrálního úložiště elektronických receptů (CÚER), které je jednou z částí Systému eRecept. Hlavním rozdílem oproti klasickému listinnému receptu, se kterým se pacienti setkávali dříve, je identifikátor eReceptu. Tento identifikátor je dvanáctimístný alfanumerický kód, který je jedinečný pro každý eRecept a pod kterým je eRecept uložen v Systému eRecept.
Po načtení identifikátoru eReceptu v lékárně jsou lékárníkovi zobrazeny informace o předepsaném léčivém přípravku. Jakmile lékárník následně po načtení identifikátoru provede výdej eReceptu, tak si předepisující lékař může stáhnout záznam o provedení výdeje daného eReceptu.
Identifikátor elektronického receptu lékař předává pacientovi vždy bezplatně. Pokud si pacient nezvolí jinak, je mu identifikátor elektronického receptu standardně předán v papírové podobě, tedy na základě tzv. papírové průvodky elektronického receptu. Pacient si však může zvolit možnost zaslání identifikátoru elektronického receptu i jiným způsobem, a to formou SMS, nebo e-mailem. V případě zaslání eReceptu pomocí SMS pacient obdrží zprávu, ve které je zapsán identifikátor eReceptu společně s odkazem, pomocí kterého dojde k zobrazení QR kódu (pro „chytré“ telefony). Pokud pacient preferuje zaslání eReceptu formou e-mailu, obdrží přílohu, která je zašifrována číslem pojištěnce daného pacienta. Po jejím otevření se pacientovi zobrazí kompletní informace o eReceptu stejně jako na papírové průvodce elektronického receptu.
Pacienti mohou také využít webovou nebo mobilní aplikaci [1] (Android i iOS) pro pacienta, kde má pacient po přihlášení k dispozici veškerou evidenci jemu předepsaných elektronických receptů i s přehledem předepsaných a případně i vydaných léků. Důležité je ovšem zdůraznit, že pacient ve své aplikaci může vidět pouze ty eRecepty, při jejichž založení byl jednoznačně ztotožněn vůči Registru obyvatel. Pacient zde může dále vidět i informace o předepisujícím lékaři, vydávající lékárně, odkazy na příbalové informace léků a další údaje, které byly na elektronickém receptu uvedeny. V aplikaci je pak možné si mimo jiné zobrazit identifikátor předepsaného elektronického receptu a využít jej pro výdej léků v lékárně.
Identifikátor eReceptu v lékárně načte vydávající farmaceut buď z listinné průvodky, e-mailu, aplikace, nebo SMS v „chytrém“ telefonu. Poté, co farmaceut získá informaci o pacientovi předepsaných léčivých přípravcích, může provést jejich výdej.
Platnost eReceptu
Běžný elektronický recept platí 14 dnů, lékař může jeho platnost prodloužit až na 1 rok. Výjimkou je recept vystavený pohotovostní lékařskou službou, ten platí pouze do následujícího dne.
Recept v listinné podobě
Listinné recepty, tedy recepty opatřené razítkem a podpisem lékaře, mohou být nadále vystavovány již jen ve zvláštních situacích, které upravuje zákon č. 378/2007 Sb., o léčivech v § 81f. Jde zejména o případy, kdy vydání elektronického receptu brání technické potíže (například nefungující internet), nebo při návštěvní službě lékaře v domácím prostředí pacienta, poskytnutí odborné první pomoci apod. Tyto listinné recepty má ovšem lékárník povinnost následně v průběhu uskutečnění výdeje v lékárně zdigitalizovat a zaznamenat tak do CÚER.
Musí pacient ještě chodit vůbec k lékaři?
Díky elektronickému receptu už nemusí nutně pacient chodit pro každý recept k lékaři. Zaslání elektronického receptu bez nutnosti návštěvy ordinace je však plně na uvážení lékaře. Ten k tomu nejčastěji svolí v případě opakovaného předepisování stejného léku, když je stav pacienta stabilní a není třeba kontrolní návštěva. Z technického hlediska je tedy možné kdykoli a kamkoli pacientovi eRecept zaslat tzv. na dálku, ovšem vždy záleží na rozhodnutí lékaře, zda eRecept pacientovi zašle bez jeho reálné návštěvy, či zda trvá na fyzické přítomnosti pacienta v ordinaci.
Sdílený lékový záznam pacienta
Největší výhodou, kterou s sebou elektronický recept přináší, je možnost shromažďovat a sdílet informace o lécích, které pacient užívá. Tyto informace jsou od 1. 6. 2020 přístupné jednak samotnému pacientovi prostřednictvím webové nebo mobilní aplikace pro pacienta, ale také ošetřujícímu lékaři, vydávajícímu farmaceutovi v lékárně a klinickému farmaceutovi (to je vysokoškolsky vzdělaný zdravotnický pracovník, který zejména v nemocnicích spolupracuje s lékaři na vyhodnocení farmakoterapie u hospitalizovaných pacientů).
Díky sdílenému lékovému záznamu může lékař již při předepisování a farmaceut dále i při výdeji zkontrolovat, jaké léky pacient užívá a předejít tak případné duplicitě nebo nevhodné kombinaci léků.
Pacienti, kteří nesouhlasí se sdílením lékového záznamu, mohou vyslovit nesouhlas s nahlížením zdravotních pracovníků do lékového záznamu pacienta pomocí vzoru podání (formuláře) [2]. Pokud pacient využívá webovou nebo mobilní aplikaci pro pacienta, tak má možnost skrze aplikaci vyjádřit nejenom svůj nesouhlas s nahlížením pro výše zmíněné skupiny zdravotnických pracovníků, ale dokonce vyjádřit individuální souhlas pro jednotlivé lékaře či lékárníky.
ePoukaz
Od května 2022 byl spuštěn modul pro evidenci elektronických poukazů na zdravotnické prostředky. Každý ePoukaz dostává jedinečný devítimístný identifikátor a po vystavení se uloží do Centrálního úložiště elektronických poukazů (CÚEP). Využití elektronických poukazů na zdravotnické prostředky je od ledna 2026 povinné. Elektronický poukaz na zdravotnické prostředky zachovává všechny typy poukazů, které byly vystavovány v listinné podobě.
Přeshraniční výměna eReceptů
Od 12. 6. 2023 se Česká republika úspěšně připojila do přeshraniční výměny eReceptů. První zemí, kde si mohl český pacient při svých cestách vyzvednout léky na eRecept, se stalo Polsko. Následovalo ho Chorvatsko, Španělsko, Estonsko a Lotyšsko. Další státy Evropské unie se postupně připojují.
V některých státech lze uplatnit český eRecept, v případě některých států lze zatím jen naopak uplatnit jím vydaný elektronický recept v české lékárně. Ve většině zemí zapojených do přeshraniční výměny receptů jsou k dispozici obě možnosti. Seznam zemí zapojených do přeshraniční výměny eReceptů, zveřejňuje Státní ústav pro kontrolu léčiv [4]. Po kliknutí na zvolený stát se dostanete k přehledu tamních lékáren, v nichž můžete eRecept uplatnit.
Registr mandátů
Registr mandátů umožňuje pacientovi, aby kohokoliv zmocnil, tedy udělil plnou moc např. členovi rodiny k přístupu ke svým údajům evidovaným v systému eRecept, například k vyzvedávání léků a zdravotnických pomůcek na poukaz.
Zmocnění pacient vytvoří v aplikaci eRecept v záložce Zmocnění pacientů, kde zvolí rozsah umocnění a nastaví časový rámec (odkdy a dokdy, lze i na dobu neurčitou). Získá pak unikátní kód, který předá zmocněnci. Zmocněnec se přihlásí do své aplikace eRecept, zadá kód, přijme zmocnění a může pak jednat jménem pacienta. V záložce Zmocnění lze také nastavit souhlasy pro jednotlivé lékaře a další zdravotníky.
Možnosti rozsahu zmocnění jsou:
- eRecept: úplný rozsah k datům uvedeným na eReceptech,
- nevydané eRecepty: rozsah pro zobrazení jen nevydaných eReceptů a eReceptů, kterým neskončila platnost,
- nastavení souhlasů: rozsah pro nastavení udělení souhlasů pro přístup k lékovému a očkovacímu záznamu lékařům, lékárníkům a klinickým farmaceutům,
- ePoukaz: úplný rozsah k datům uvedeným na ePoukazech,
- nevydané ePoukazy: rozsah pro zobrazení jen nevydaných ePoukazů a ePoukazů, kterým neskončila platnost,
- eOčkování: úplný rozsah k datům uvedeným v očkovacích záznamech.
Jestliže například požadujete, aby váš zmocněnec vyzvedával vaše léky v lékárně, tedy měl přístup jen k vašim nevydaným eReceptům, udělíte rozsah „Nevydané eRecepty“. Pokud chcete, aby měl váš zmocněnec přístup ke všem vaším eReceptům, udělte rozsah „eRecept“.
Více informací k elektronickému receptu, lékovému záznamu, ePoukazu, přeshraniční výměně eReceptů a k registru mandátů je možné nalézt na webových stránkách epreskripce.gov.cz [3].
Související odkazy
- Státní ústav pro kontrolu léčiv: Aplikace eRecept – rozcestník odkazující na webové a mobilní aplikace pro pacienty a pro odborníky (odkaz vede na web epreskripce.gov.cz)
- Státní ústav pro kontrolu léčiv: Vyjádření souhlasu / nesouhlasu s nahlížením zdravotnických pracovníků do lékového záznamu a evidence záznamů o očkování pacienta (odkaz vede na web epreskripce.gov.cz)
- Státní ústav pro kontrolu léčiv: eRecept – oficiální stránky (odkaz vede na web epreskripce.gov.cz)
- Seznam zemí zapojených do přeshraniční výměny eReceptů (odkaz vede na web epreskripce.gov.cz)
