Distribuce datové sady
Základní informace
V rámci zveřejňování dat z Národního registru hrazených zdravotních služeb (NRHZS) vznikla datová sada přinášející podrobnou stratifikaci dat, která umožní analýzu trendů v preskripci léčiv, hodnocení nákladů na léčbu a identifikaci vzorců užívání vybraných zvlášť účtovaných léčivých přípravků v závislosti na diagnózách a ATC skupinách.
Počty jsou členěné podle měsíce a roku podání (aplikace) léčivého přípravku, diagnózy, pro kterou byl léčivý přípravek předepsán, diagnózy dokladu (hlavní diagnózy), zvláštní úhrady, a především signálního výkonu spojeného s podáním léčivého přípravku, umožňujícího sledovat konkrétní indikaci, a to vše ve formě agregovaných dat na úrovni jednotlivých SÚKL kódů. Smyslem agregace je zmenšit velikost dat při zachování informace o objemu vykazované péče. Datová sada vzniká v souladu s národní metodikou tvorby otevřených dat a je dostupná v národním katalogu.
Názvy pro jednotlivé kódy SÚKL a další parametry léčivých přípravků jsou k dispozici v seznamu léčivých přípravků SÚKL. Názvy jednotlivých signálních výkonů jsou k dispozici v číselníku zdravotních výkonů.
Z technického hlediska vzniká tato datová sada kombinací údajů z datové věty AB (hlavičky dokladů o poskytnutých zdravotních službách) a datové věty AC (řádky těchto dokladů s údaji o jednotlivých poskytnutých zdravotních službách) dle Datového rozhraní NRHZS, pro bližší informace viz dokumentaci na webové adrese https://www.uzis.cz/nrhzs.
Interpretace a informační hodnota
Datová sada je odvozena z dat Národního registru hrazených zdravotních služeb (NRHZS), který obsahuje data o vykázaných zdravotních službách hrazených z veřejného zdravotního pojištění.
Absolutní počty uhrazených balení přináší základní přehled o spotřebě léčivých přípravků, jejich interpretace může být ovlivněna změnami v dostupnosti léčiv, změnami v terapeutických postupech nebo změnami v indikačních kritériích. Data o zvláštních úhradách poskytují informace o specifických režimech úhrady léčiv. Diagnostické kódy (signální výkony) umožňují propojení spotřeby léčiv s konkrétními onemocněními, což je klíčové pro farmakoepidemiologické analýzy.
Do datové sady byly zahrnuty signální výkony z výše uvedeného číselníku zdravotních výkonů, které jsou spojené s podáním konkrétního léčivého přípravku (ATC skupiny) a zároveň obsahují informaci o indikaci, případně signální výkony, které zahrnují informaci o tom, že lék byl podán v režimu § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění. Zahrnuté signální výkony se mohou v čase měnit a datová sada by měla reflektovat případné doplňování nových kódů do číselníku výkonů.
Datová sada vychází z ATC skupin, které jsou spojeny s vybranými signálními výkony (kód ATC skupiny je uveden v názvu výkonu). Do datové sady jsou zahrnuty všechny vykázané léčivé přípravky z těchto ATC skupin, bez ohledu na skutečnost, zda s nimi byl vykázán i jeden ze signálních kódů, a to kvůli získání informace o celkovém objemu vykázaných léčivých přípravků. Ostatní ATC skupiny, tedy ATC skupiny, které nelze s vybranými signálními kódy spojit, nejsou v datové sadě obsaženy.
Při přechodu na nižší úroveň detailu (např. pro souhrn jednotlivých SÚKL kódů za rok) lze počty uhrazených balení sčítat.
Informační limity
Data za poslední uvedené čtvrtletí, tedy časově nejnovější tři měsíce, se při další aktualizaci pravděpodobně částečně změní (nemusí platit pro všechny léčivé přípravky), např. vlivem dohlašování vykázané péče. S ohledem na požadavky uživatelů zdravotnických dat o co nejaktuálnější data, datová sada tyto údaje obsahuje, jen je třeba brát na toto omezení zřetel.
Data o zdravotních službách mimo veřejné zdravotní pojištění (samoplátci, připojištění) nejsou v datové sadě k dispozici.
Příklady použití
Typickým příkladem využití dat je sumarizace vykazování léčivého přípravku a jeho další rozbor za použití dostupných kategorizací.
Ochrana osobních údajů
Datová sada je připravována v souladu se zákonem 372/2011 Sb. (Zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování) §73 odst. 8 a zákonem 110/2019 Sb. §16.
Klíčová slova
NRHZS, Národní registr hrazených zdravotních služeb, léčivý přípravek, kód SÚKL, ATC klasifikace, veřejné zdravotní pojištění, zvláštní úhrada, signální výkon
Klasifikace dle EuroVoc
léčivý přípravek, státní zdravotní služba
Popis parametrů
| Název | Název parametru v CSV | Popis parametru |
|---|---|---|
| Rok | rok | rok podání (aplikace) léčivého přípravku |
| Měsíc | mesic | měsíc vydání nebo podání (aplikace) léčivého přípravku |
| Kód SÚKL léčivého přípravku | kod | kód SÚKL dle seznamu léčivých přípravků SÚKL |
| Kód ATC skupiny léčivého přípravku | ATC | kód ATC skupiny dle číselníku platného v době vykázání léčivého přípravku |
| Zdravotní pojišťovna | pojistovna | kód zdravotní pojišťovny, která léčivý přípravek uhradila |
| Příznak zvláštní úhrady | ZVLU | příznak zvláštní úhrady, je-li k dispozici |
| Diagnóza dle MKN-10 | diagnoza_polozky | kód MKN diagnózy, pro kterou byl léčivý přípravek vykázán, může se lišit od diagnózy dokladu (hlavní diagnózy) |
| Hlavní diagnóza dle MKN-10 | diagnoza_dokladu | kód MKN hlavní diagnózy, která odpovídá diagnóze dokladu |
| Signální výkon | signalni_vykon_kod | atribut signálního výkonu (kód) vykázaného společně s léčivým přípravkem slouží ke zpřesnění identifikace konkrétní indikace |
| Signální výkon v režimu § 16 | paragraf_16 | atribut signálního výkonu (kód) vykázaného společně s léčivým přípravkem slouží k poskytnutí informace, že lék byl podán v režimu § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění |
| Počet uhrazených balení | mnozstvi | suma uhrazených balení léčivých přípravků v daném roce a měsíci |
