Vyhledávání v rejstříku pojmů NZIP

Nedostatek testosteronu je stav, kdy muž má nízkou hladinu testosteronu (stanovenou laboratorně) a navíc některé příznaky, jako je např. snížení sexuální touhy (ztráta libida), erektilní dysfunkce, snížení sexuální aktivity, výkyvy nálad, depresivní nálady a ztráta energie, poruchy spánku, úbytek svalové hmoty, zmenšení varlat, zvýšení množství břišního tuku, zvětšení prsních žláz (gynekomastie), příznaky metabolického syndromu či kognitivní poruchy (zejména zhoršení prostorové představivosti).

Testosteron je pohlavní hormon, který vzniká především v pohlavních žlázách – konkrétně v Leydigových buňkách ve varlatech (u mužů) nebo ve vaječnících (u žen). Kromě toho testosteron vzniká i v kůře nadledvin (u obou pohlaví), ale jen v malém množství. U mužů je testosteron přítomen v mnohem větším množství než u žen. Testosteron již během vývoje plodu stimuluje („povzbuzuje“) vývoj mužských zevních pohlavních orgánů (penis a šourek) i vnitřních pohlavních orgánů (varlata, nadvarlata, chámovody, ejakulační vývody, semenné váčky a prostata). V dospělosti je testosteron nezbytný k tvorbě spermií. Testosteron je spojen s mnoha změnami, které se u chlapců projevují během puberty (včetně jejich růstu do výšky, růstu tělesného i pubického ochlupení, zvětšení penisu, varlat a prostaty), a má vliv i na sexuální chování a agresivitu. U žen testosteron vzniká zejména ve vaječnících, v menší míře i v nadledvinách. Většina testosteronu produkovaného ve vaječnících se nicméně přeměňuje na estradiol, což je hlavní ženský pohlavní hormon. Testosteron rovněž zajišťuje, aby svaly a kosti zůstaly silné během puberty i po ní, a zvyšuje libido u mužů i žen. Kromě toho testosteron reguluje uvolňování luteinizačního hormonu (LH) a folikulostimulačního hormonu (FSH). Mnoho účinků, které jsou obecně připisovány testosteronu, se nicméně projeví až po jeho enzymatické přeměně na jiný androgen, tzv. dihydrotestosteron (ten je mnohonásobně silnější než testosteron). Testosteron se řadí mezi steroidní hormony, přesněji řečeno mezi androgeny. Obrázek: Zjednodušeně znázorněná chemická struktura testosteronu. Konec každé úsečky (není-li na ní zakreslen atom jiného chemického prvku, např. kyslíku nebo vodíku) znázorňuje jeden atom uhlíku. (Zdroj: Wikimedia Commons, Public Domain) Viz také mužské pohlavní hormony, dihydrotestosteron.

Substituční léčba testosteronem, substituční terapie testosteronem neboli TRT (zkratka pochází z anglického názvu testosterone replacement therapy) je hormonální substituční léčba, kterou může lékař předepsat muži s nedostatkem testosteronu. Pro substituční terapii testosteronem jsou k dispozici krátkodobě a dlouhodobě působící přípravky v různých lékových formách, např. perorální léky, intramuskulární injekce nebo gely a náplasti pro aplikaci na kůži. Ošetřující lékař společně s pacientem rozhodne, který přípravek je nejvhodnější. Viz také hormonální léčba, terapie.

Dihydrotestosteron neboli DHT (zkratka pochází z anglického názvu dihydrotestosterone) je pohlavní hormon, který vzniká enzymatickou přeměnou testosteronu. Na dihydrotestosteron je přeměněno téměř 10 % testosteronu, které denně vznikne v těle dospělého člověka. Tato přeměna se odehrává ve varlatech a v prostatě (u mužů), ve vaječnících (u žen) a také v kůži a v některých dalších částech těla, například v játrech (u obou pohlaví). U mužů: Předpokládá se, že zvýšená produkce dihydrotestosteronu může být zodpovědná za začátek puberty u chlapců, a projevuje se zejména růstem pohlavních orgánů (penisu, varlat a šourku) a rozvojem sekundárních pohlavních znaků (pubické ochlupení, vousy, „ohryzek“). Dihydrotestosteron způsobuje také růst prostaty a předpokládá se, že v kombinaci s testosteronem způsobuje projevy mužského sexuálního chování. Dihydrotestosteron je mnohonásobně silnější než testosteron: mnoho účinků, které jsou obecně připisovány testosteronu, se projeví až po jeho přeměně na dihydrotestosteron. U žen: O významu dihydrotestosteronu v ženském organismu je toho známo mnohem méně. Nicméně je známo, že od puberty dále způsobuje většinu růstu tělesného ochlupení, včetně pubického ochlupení. Dihydrotestosteron se řadí mezi steroidní hormony, přesněji řečeno mezi androgeny. Obrázek: Zjednodušeně znázorněná chemická struktura dihydrotestosteronu. Konec každé úsečky (není-li na ní zakreslen atom jiného chemického prvku, např. kyslíku nebo vodíku) znázorňuje jeden atom uhlíku. (Zdroj: Wikimedia Commons, Public Domain) Viz také mužské pohlavní hormony, testosteron.