Distribuce datové sady
Základní informace
Indikátor lze vypočítat jako podíl počtu osob s provedeným vyšetřením u nefrologa v roce před zahájením chronické dialyzační léčby (čitatel) a celkového počtu osob, které vstoupily v daném období do chronického dialyzačního léčení (jmenovatel).
Do analýzy byly zařazeny osoby, které vstoupily do programu chronické dialyzační léčby (hemodialýzy nebo peritoneální dialýzy) ve sledovaném období. Definice těchto pacientů byla založena na vykázání alespoň jednoho z následujících zdravotních výkonů nebo DRG markerů: 06141, 06142, 18513, 18515, 18522, 18523, 18530, 18550. U takto vydefinovaných pacientů byl uvažován vždy první z výše uvedených vykázaných výkonů (tzn. zahájení dialýzy).
Chronická dialyzační léčba byla definována jako dialýza trvající alespoň 90 dní a/nebo s intenzitou minimálně 26 dialýz. Délka dialyzační terapie byla stanovena jako časový interval mezi prvním zaznamenaným údajem o dialýze (výše definovaný zdravotnický výkon nebo DRG marker) a posledním dostupným záznamem v rámci sledovaného období. Počet absolvovaných dialýz (intenzita) byl určen jako součet všech vykázaných výkonů v rámci sledovaného období.
Pacienti s chronickou dialyzační léčbou byli klasifikováni podle předchozí nefrologické péče, přičemž byla posuzována přítomnost nefrologického vyšetření (výkony 18021, 18022, 18023) v intervalu 90–364 dní před zahájením dialýzy. Pacienti, u nichž bylo vyšetření provedeno dříve než 365 dní před zahájením dialýzy nebo naopak v období kratším než 90 dní před jejím zahájením, byli považováni za osoby bez nefrologického vyšetření v hodnoceném období.
Datová sada vzniká v souladu s národní metodikou tvorby otevřených dat a je dostupná v národním katalogu.
Interpretace a informační hodnota a případné limity
Datová sada vychází z dat Národního registru hrazených zdravotních služeb (NRHZS) obsahujícího data o vykázaných zdravotních službách hrazených z veřejného zdravotního pojištění. Kvalita této datové sady je závislá na úplnosti a validitě vykazovaných dat.
Datová sada byla připravena na základě individuálních dat NRZHS dostupných od roku 2010. Do analýzy nebyly zahrnuty osoby bez vyplněného kraje bydliště, pohlaví a osoby mladší 50 let.
Data o zdravotních službách mimo veřejné zdravotní pojištění (samoplátci, připojištění…) nebo služby nevykazované zdravotní pojišťovně nejsou v datové sadě k dispozici.
Z důvodu ochrany osobních údajů fyzických osob je limitována úroveň detailu popisných charakteristik (geografická lokalizace do úrovně kraje).
Příklady použití
Typickým příkladem využití dat je určení podílu osob vstupujících do chronické dialyzační léčby s předchozím vyšetřením u nefrologa v daném časovém období nebo geografické jednotce. Datová sada umožňuje provádět základní popisné statistiky zaměřené na podíl těchto osob, například:
- Hodnocení vývoje podílu osob vstupujících do chronické dialyzační léčby s předchozím vyšetřením u nefrologa v jednotlivých letech
- Vizualizace vývoje podílu osob vstupujících do chronické dialyzační léčby s předchozím vyšetřením u nefrologa v jednotlivých letech
- Stratifikace podílu osob vstupujících do chronické dialyzační léčby v jednotlivých letech dle kraje bydliště a předchozí nefrologické peče
Příklad konkrétního výstupu:
Uživatel provádí srovnání podílu osob ve věku 50 let a více vstupujících do chronické dialyzační léčby, které v roce před jejím zahájením podstoupily vyšetření u nefrologa, mezi osobami žijícími v Pardubickém a Olomouckém kraji.
Ochrana osobních údajů
Datová sada je připravována v souladu se zákonem 372/2011 Sb. (Zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování) §73 odst. 8 a zákonem 110/2019 Sb. §16.
Pro odstranění rizika identifikace fyzických nebo právnických osob jsou data kompletně anonymizována a neobsahují žádné identifikátory umožňující propojení řádků mezi sebou, jednotlivé řádky souboru jsou tak zcela nezávislé.
Klíčová slova
NRHZS, Národní registr hrazených zdravotních služeb, PREVENCE, Centrální evidence dat populačních preventivních programů, prevence, časný záchyt chronického onemocnění ledvin
Klasifikace dle EuroVoc
státní zdravotní služba, prevence nemocí
Popis parametrů
| Název | Název parametru v CSV | Popis parametru |
|---|---|---|
| Rok zahájení chronické dialyzační léčby | rok | Označení roku zahájení chronické dialyzační léčby |
| Pohlaví pacienta | pohlavi | Pohlaví osoby |
| Věková skupina – kód | vek_kod | Kód věkové skupiny vycházející z Číselníku věkových skupin NZIS |
| Věková skupina – název | vek_nazev | Název věkové skupiny vycházející z Číselníku věkových skupin NZIS |
| Kraj pacienta – kód | kraj_kod | Kód kraje bydliště pacienta dle číselníku ČSÚ |
| Kraj pacienta – název | kraj_nazev | Název kraje bydliště pacienta dle číselníku ČSÚ |
| Počet osob se zahájenou chronickou dialyzační léčbou | pocet_dialyzovanych | Počet osob, které vstoupily do chronické dialyzační léčby |
| Počet osob s předchozí nefrologickou péčí | pocet_nefro | Počet osob, které podstoupily nefrologické vyšetření v intervalu 90–364 dní před zahájením chronické dialyzační terapie |
