Distribuce datové sady
Základní informace
V rámci zveřejňování dat z Národního registru hrazených zdravotních služeb (NRHZS) vznikla datová sada přinášející sumární údaje o počtu pacientů s vykázanými léčivými přípravky, počtu vykázaných balení a úhradách za léčivé přípravky z veřejného zdravotního pojištění.
Počty jsou členěné podle měsíce vydání nebo podání (aplikace), řádkové diagnózy, pro kterou byl léčivý přípravek předepsán, hlavní diagnózy (diagnózy uvedené na dokladu), příznaku zvláštní úhrady, věkové skupiny pacienta, dokladu, na kterém byl léčivý přípravek vykázán, charakteristik předepisujícího zařízení: IČP (identifikační číslo pracoviště), IČZ (Identifikační číslo poskytovatele zdravotních služeb), IČO (Identifikační číslo organizace), charakteristik vydávajícího zařízení: IČZ (Identifikační číslo poskytovatele zdravotních služeb), IČO (Identifikační číslo organizace) a odbornosti, která léčivý přípravek předepsala, ve formě agregovaných dat na úrovni jednotlivých SÚKL kódů. Smyslem agregace je zmenšit velikost dat při zachování informace o objemu vykazované péče. Datová sada vzniká v souladu s národní metodikou tvorby otevřených dat a je dostupná v národním katalogu.
Názvy pro jednotlivé kódy SÚKL a další parametry léčivých přípravků jsou k dispozici v seznamu léčivých přípravků SÚKL.
Z technického hlediska vzniká tato datová sada kombinací údajů z datové věty AB (hlavičky dokladů o poskytnutých zdravotních službách) a datové věty AC (řádky těchto dokladů s údaji o jednotlivých poskytnutých zdravotních službách) dle Datového rozhraní NRHZS, pro bližší informace viz dokumentaci na webové adrese https://www.uzis.cz/nrhzs.
Interpretace a informační hodnota
Datová sada je odvozena z dat Národního registru hrazených zdravotních služeb (NRHZS), který obsahuje data o vykázaných zdravotních službách hrazených z veřejného zdravotního pojištění.
Při přechodu na nižší úroveň (nižší detail) zdravotnického zařízení, případně souhrn za všechna zařízení (např. pro souhrn jednotlivých SÚKL kódů za všechna zdravotnická zařízení za rok) lze sčítat počty balení a úhrady z veřejného zdravotního pojištění. Naopak nelze sčítat počty pacientů, jelikož jednomu pacientovi může předepsat jeden konkrétní lék více zdravotnických zařízení během roku, mohlo by tak dojít k opakovanému započtení pacienta.
V Národním registru hrazených zdravotních služeb není uvedeno IČP pracoviště, které lék vydalo, proto jej neobsahuje ani datová sada. V případě potřeby lze u léčivých přípravků, které nebyly předepsány na receptu, využít jako IČP pracoviště, které lék aplikovalo, IČP pracoviště, které lék předepsalo, resp. vykázalo zdravotní pojišťovně k úhradě.
Informační limity
Data za poslední uvedené čtvrtletí, tedy časově nejnovější tři měsíce, se při další aktualizaci pravděpodobně částečně změní (nemusí platit pro všechny léčivé přípravky), např. vlivem dohlašování vykázané péče. S ohledem na požadavky uživatelů zdravotnických dat na co nejaktuálnější data, datová sada tyto údaje obsahuje, jen je třeba brát na toto omezení zřetel.
Data o zdravotních službách mimo veřejné zdravotní pojištění (samoplátci, připojištění) nebo služby nevykazované zdravotní pojišťovně (např. lékový paušál při hospitalizaci) nejsou v datové sadě k dispozici.
U léčivých přípravků předepsaných na receptu (doklad 10) se běžně neuvádí diagnóza, pokud se nejedná o léky se zvýšenou nebo jinou zvláštní úhradou. Pokud je diagnóza uvedena, jedná se o řádkovou diagnózu, nikoliv hlavní diagnózu.
Z důvodu ochrany osobních údajů fyzických osob datová sada nezahrnuje léčivé přípravky, které byly vykázány na dokladech, kde byla současně uvedena i jedna z citlivých diagnóz – pohlavní nemoci a žloutenky.
Příklady použití
Typickým příkladem využití dat je sumarizace vykazování léčivého přípravku a jeho další rozbor za použití dostupných kategorizací.
Ochrana osobních údajů
Datová sada je připravována v souladu se zákonem 372/2011 Sb. (Zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování) §73 odst. 8 a zákonem 110/2019 Sb. §16.
Klíčová slova
NRHZS, Národní registr hrazených zdravotních služeb, léčivý přípravek, kód SÚKL, veřejné zdravotní pojištění, vykázaná zdravotní péče
Klasifikace dle EuroVoc
NT1 léčivý přípravek, NT2 státní zdravotní služba
Popis parametrů
| Název parametru | Název parametru v CSV | Popis parametru |
|---|---|---|
| Rok | rok | rok vydání nebo podání (aplikace) léčivého přípravku |
| Měsíc | mesic | měsíc vydání nebo podání (aplikace) léčivého přípravku |
| Kód SÚKL léčivého přípravku | kod | kód SÚKL dle seznamu léčivých přípravků SÚKL |
| Druh dokladu | doklad | druh dokladu, na kterém byl léčivý přípravek vykázán |
| Kód věkové skupiny | vek | kód desetileté věkové skupiny podle věku osoby vycházející z číselníku věkových skupin |
| Řádková diagnóza dle MKN-10 | diagnoza_polozky | kód MKN diagnózy, pro kterou byl léčivý přípravek vykázán, je-li k dispozici |
| Hlavní diagnóza dle MKN-10 | diagnoza_dokladu | kód MKN hlavní diagnózy, která odpovídá diagnóze na dokladu, je-li k dispozici (u receptu se neuvádí) |
| Příznak zvláštní úhrady | ZVLU | příznak zvláštní úhrady, je-li k dispozici |
| IČP předpisu | ICP_predpis | identifikační číslo pracoviště, ve kterém byl léčivý přípravek předepsán |
| IČZ předpisu | ICZ_predpis | identifikační číslo poskytovatele zdravotních služeb, který léčivý přípravek předepsal |
| IČO předpisu | ICO_predpis | identifikační číslo organizace, která léčivý přípravek předepsala |
| IČZ výdeje | ICZ_vydej | identifikační číslo poskytovatele zdravotních služeb, který léčivý přípravek vydal nebo podal (aplikoval) |
| IČO výdeje | ICO_vydej | identifikační číslo organizace, který léčivý přípravek vydala nebo podala (aplikovala) |
| Předepisující odbornost | odbornost | kód lékařské odbornosti, která léčivý přípravek předepsala |
| Počet unikátních pacientů | pocet_UOP | počet unikátních pacientů, kterým byl podán léčivý přípravek v daném roce a měsíci |
| Vykázané množství | mnozstvi | vykázané množství léčivých přípravků (množství léčivé látky v jednotkách uvedených v seznamu léčivých přípravků SÚKL) v daném roce a měsíci |
| Celková úhrada od zdravotních pojišťoven | uhrada_ZP | celková úhrada v Kč od zdravotních pojišťoven za vydaný nebo podaný léčivý přípravek |