Vyhledávání v rejstříku pojmů NZIP

Bolest šíje je souhrnné označení pro různé bolestivé stavy v oblasti krční páteře. Bolest může postihovat poměrně rozsáhlou oblast, nejen samotnou šíji: od týlní oblasti směrem dolů až k prvnímu hrudnímu obratli, a na obě strany až téměř k ramenním kloubům. V této oblasti se nachází celá řada svalů, mezi nimi i levý a pravý trapézový sval – největší svaly v oblasti šíje, resp. horní části zad. Z míchy v oblasti krční páteře vedou krční nervy k určitým svalům, které se nacházejí například v ramenou nebo v horních končetinách. Při podráždění krčních nervů se proto bolest může šířit až do ramen, paží, předloktí i rukou. Bolest šíje může být velmi nepříjemná, ale většinou je neškodná a po několika dnech nebo týdnech sama odezní. Kromě samotné bolesti je obzvláště nepříjemné to, že člověk „nemůže otáčet hlavou“ (nebo jsou tyto pohyby značně omezené). Ačkoli u většiny lidí je bolest šíje přechodná a krátkodobá, u některých lidí může přetrvávat déle a stát se chronickou nebo se opakovaně vracet. Bolest šíje se vyskytuje velmi často: během života se s ní setkají asi dvě třetiny lidí, ženy častěji než muži. Terminologická poznámka: Pro bolest šíje se používají rovněž lidová označení bolest za krkem či bolest krční páteře. Viz také bolest, šíje, ztuhlost šíje.

Specifická bolest šíje je souhrnné označení pro různé bolestivé stavy v oblasti krční páteře, u nichž lze určit konkrétní tělesnou příčinu (kromě přetížení svalů v této oblasti. Specifická bolest šíje se vyskytuje výrazně méně často než nespecifická bolest šíje. Poměrně častou příčinou specifické bolesti šíje je výhřez meziobratlové ploténky, což vede ke zúžení páteřního kanálu (spinální stenóza) nebo útlaku míšních nervů (foraminální stenóza); to vše může vyústit v různé neurologické příznaky. Dalšími – spíše vzácnějšími – příčinami bolesti šíje jsou například abscesy, hematomy, záněty, patologické změny meziobratlových kloubů, osteoporóza, nádory, revmatická onemocnění nebo infekce. Akutní bolest šíje může být způsobena i úrazem (traumatem): v tomto ohledu je nechvalně proslulý tzv. whiplash syndrom, který postihuje například – ale nejen – některé účastníky autonehod. Viz také specifický, bolest šíje, nespecifická bolest šíje.

Nespecifická bolest dolní části zad neboli NSLBP (zkratka pochází z anglického názvu non-specific low back pain) je souhrnné označení pro různé bolestivé stavy v oblasti bederní páteře, u nichž nelze nalézt jednoznačnou příčinu (jako je např. infekce, nádor, osteoporóza, zlomenina, deformita páteře, zánětlivé onemocnění apod.). Na vzniku NSLBP se může podílet nedostatek pohybové aktivity, opotřebení páteře v průběhu života, nesprávné zatěžování, ale i psychické faktory. Viz také nespecifický, bolest dolní části zad, bolest zad, specifická bolest dolní části zad.

Psychická bolest je jiný název pro duševní bolest. Viz také psychický.

Bolest ucha může mít různé příčiny, ale tou nejznámější zánět středního ucha. Je to první, na co pomyslíme při bolesti ucha u dítěte. U dospělého pacienta je příčinou spíše zánět ušního zvukovodu. Kromě bolesti může být přítomen výtok z ucha nebo porucha sluchu. Do oblasti ucha se mohou přenášet bolesti zuby a lymfatických uzlin, bolesti hlavových nervů či krční páteře. Praktický lékař obvykle problém vyřeší sám nebo zajistí specializované vyšetření. Viz také bolest.

Viz podrážděné oko.

Bolest při pohlavním styku neboli dyspareunie je jednou ze sexuálních dysfunkcí. Dyspareunie může mít mnoho příčin, které lékaři obvykle rozdělují do dvou hlavních skupin: Organické příčiny: infekce nebo záněty ženských pohlavních orgánů, sexuálně přenosné infekce, endometrióza, následky úrazů (např. porodní poranění, ale i jiné úrazy), následky operací (např. jizvy, srůsty), malformace pohlavních orgánů, nádory, vaginální suchost (např. v důsledku hormonálních změn během menopauzy a po ní) apod. Neorganické (psychologické, duševní) příčiny: problémy v partnerském vztahu, psychosociální faktory, úzkostné poruchy, dříve prožité sexuální násilí apod. Někdy však může hrát roli i více faktorů najednou. Léčba vždy závisí na příčině dyspareunie u konkrétního pacienta či pacientky. Viz také bolest, sexuální dysfunkce.

Multimodální léčba bolesti se používá k úlevě od chronické bolesti. K úspěšnému zmírnění chronické bolesti je často nutné použít několik léčebných metod současně, neboť samotné užívání léků proti bolesti (odborně analgetik) většinou nestačí. Proto lékař většinou doporučí i nemedikamentózní metody – například pohybovou aktivitu, relaxační metody, fyzioterapii, psychoterapii, případně speciální školení a semináře. Pacientovi se v takovém případě věnují odborníci z různých oborů: kromě lékaře například i fyzioterapeut či psycholog. Viz také multimodální, léčba bolesti.

Léčba bolesti je souhrn veškerých léčebných opatření, která jsou zaměřena na odstranění (nebo alespoň výrazné zmírnění) bolesti, ať už akutní nebo chronické. Při léčbě bolesti se uplatňují různé medikamentózní a nemedikamentózní metody, často i jejich kombinace. Odborníci doporučují léčit akutní bolest co možná nejdříve pomocí analgetik (léků proti bolesti). V mnoha případech tak lze zabránit jejímu přechodu do chronické formy. Léčba chronické bolesti může být někdy obtížná. Ne vždy je možné dosáhnout úplného vyléčení bolesti. V případě chronické bolesti odborníci někdy doporučují multimodální léčbu. V mnoha případech lze chronickou bolest zmírnit natolik, že člověk může normálně fungovat v každodenním životě. Viz také bolest.

Přenesená bolest je bolest, která je vnímána na jiném místě těla než podnět, který ji vyvolává. Je to důsledek sítě senzorických nervů, které zásobují mnoho různých tkání a orgánů. Pokud dojde k poranění v jednom místě sítě, může se stát, že při interpretaci signálu v mozku je bolest vnímána zcela jinde než v místě jejího skutečného původu. Například bolest v oblasti pravého ramene může pocházet z onemocnění žlučníku apod. (viz obrázek níže). Přenesená bolest často vychází právě z vnitřních orgánů – pak bývá vnímána spíše jako tupá, hluboko uložená nebo křečovitá. Obrázek: Přenesená bolest – schematický nákres. (Zdroj: depositphotos.com) Viz také bolest.